近日，濟醫(yī)附院關節(jié)與運動醫(yī)學科成功為一名“巨大不可修復肩袖撕裂”患者實施肩關節(jié)鏡InSpace可吸收球囊植入術。術后患者肩關節(jié)疼痛顯著緩解。此次手術的成功開展，填補了本區(qū)域內巨大肩袖損傷微創(chuàng)治療領域的技術空白，為本地及周邊地區(qū)同類患者提供了更安全、高效、精準的治療新選擇。

患者為67歲女性，因右肩關節(jié)疼痛伴活動受限2年，近半年加重，無法完成梳頭、穿衣等日常動作，夜間疼痛影響睡眠。此前保守治療無效，經核磁共振確診為“巨大不可修復性肩袖撕裂”，撕裂范圍超5cm且伴肌腱退變、脂肪浸潤，無法用傳統肩袖縫合術修復。且傳統開放手術恢復周期長、風險高，反式肩關節(jié)置換術費用高且并發(fā)癥風險大，傳統治療方案顯然并非最優(yōu)選擇。

面對患者的治療困境，在張元民教授的指導下，王國棟教授團隊結合患者年齡、身體基礎狀況、肩袖損傷程度及功能需求，反復論證傳統手術與新興微創(chuàng)技術的可行性，最終將目光鎖定在InSpace可吸收球囊植入術這一國際前沿技術上。該技術僅需建立2-3個5毫米左右的微創(chuàng)切口，將可吸收球囊精準植入肩峰下間隙，球囊充盈后可在肩峰與肱骨頭之間形成穩(wěn)定的“生物緩沖墊”，既能模擬正常肩袖的力學功能，減少肱骨頭與肩峰的摩擦撞擊，限制肱骨頭上移，又能為肩關節(jié)創(chuàng)造平穩(wěn)的滑動環(huán)境，從根源上緩解疼痛、改善活動度。球囊可降解吸收，無需二次手術，降解過程中還能刺激肩周組織修復再生，適合高齡、基礎疾病多的患者。

在麻醉科、手術室護理團隊的密切配合下，王國棟教授帶領團隊成員共同開展操作，整個手術過程僅耗時半小時，術中出血量不足10ml，遠低于傳統開放手術?！靶g后醒來感覺肩膀輕松多了，不像之前那樣‘一動就疼’！”患者在術后次日接受康復評估時表示。在關節(jié)與運動醫(yī)學科護理、康復團隊的密切合作下，患者術后當天即可進行肩關節(jié)被動活動訓練。

此次InSpace可吸收球囊技術的成功開展，是濟醫(yī)附院在“復雜關節(jié)損傷微創(chuàng)治療”領域的又一突破，標志著濟醫(yī)附院在肩關節(jié)疾病診療領域已躋身國內先進行列。未來，團隊將進一步推廣InSpace球囊技術的臨床應用，讓更多肩袖損傷患者無需遠行，在家門口就能享受與國際接軌的高質量醫(yī)療服務。

作者：張玉革、卞繼超