2024年1月25日，武漢市民萬洋在一場交通事故中受傷，經(jīng)交警部門認(rèn)定，對方駕駛員負(fù)事故全部責(zé)任。事故造成萬洋右脛骨平臺粉碎性骨折、左顳骨骨折及聽力損傷。經(jīng)過96天住院治療及兩次手術(shù)，其身體功能雖有所恢復(fù)，但仍遺留右膝活動受限、持續(xù)性耳鳴及雙耳聽力下降等問題。

2025年2月，湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心出具鑒定意見，確認(rèn)萬洋構(gòu)成十級傷殘。同年3月，湖北省康復(fù)輔具技術(shù)中心進(jìn)一步明確：萬洋需長期佩戴國產(chǎn)大功率助聽器（單價5000元，每6年更換一次）及踝足矯形器（單價1000元，每年更換），相關(guān)費(fèi)用屬于必要且合理的康復(fù)支出。2025年9月，武漢市中級人民法院作出終審判決，駁回保險公司上訴，維持原判。法院指出，助聽器雖非因聽力單獨(dú)評殘而配置，但系交通事故直接導(dǎo)致的聽力障礙所需，屬于整體傷殘康復(fù)中不可或缺的輔助手段，符合《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中“必要、合理”的賠償原則。同時，結(jié)合萬洋父母年齡及農(nóng)村戶籍實(shí)際情況，一審對被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的認(rèn)定亦無明顯不當(dāng)。值得注意的是，盡管賠償總額為36萬余元，但在扣除醫(yī)療費(fèi)、律師費(fèi)、鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)等必要支出后，萬洋實(shí)際到手金額約為17.8萬元。這筆款項(xiàng)需覆蓋其未來多年的康復(fù)器具更換、功能維護(hù)及因勞動能力受限帶來的收入損失。

在一審判決中，法院綜合醫(yī)療記錄、鑒定意見及生活實(shí)際，支持了包括助聽器在內(nèi)的殘疾輔助器具費(fèi)用，并核定萬洋各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)365,347.74元。然而，承保肇事車輛的中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司湖北分公司提出上訴，主要爭議點(diǎn)集中在兩點(diǎn)：一是聽力損傷未單獨(dú)構(gòu)成傷殘，是否應(yīng)賠償助聽器費(fèi)用；二是被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的認(rèn)定依據(jù)是否充分。

此案反映出當(dāng)前人身損害賠償實(shí)踐中，對“輕度傷殘”及輔助器具必要性的認(rèn)定仍存在一定爭議。司法機(jī)關(guān)此次以生活實(shí)際和醫(yī)學(xué)依據(jù)為出發(fā)點(diǎn)，作出兼顧法理與情理的判決，為類似案件提供了有益參考。

我們期待，未來保險理賠機(jī)制能更充分考慮傷者的實(shí)際生活需求，避免將“是否單獨(dú)構(gòu)成傷殘”作為輔助器具賠付的唯一門檻。同時，也希望相關(guān)制度設(shè)計(jì)能進(jìn)一步細(xì)化對十級傷殘等“輕殘”群體的保障，讓每一位因事故致殘的公民，都能獲得有尊嚴(yán)、可持續(xù)的康復(fù)支持。