25 年或許是醫(yī)學生最為糾結和鬧心的一年了。醫(yī)學院校會不會大幅降分？高分學生會不會逃離？這或許會是個問題。新醫(yī)改落地，我覺得對中學生的沖擊最大。當然，對于那些現(xiàn)已就讀醫(yī)學專業(yè)的大學生來說，沖擊也不小。因為現(xiàn)今醫(yī)生的待遇，就是他們未來的待遇。

此次醫(yī)改的核心是年薪制。國家衛(wèi)健委在新聞發(fā)布會上明確表示，要在 5 年內(nèi)全面推行“三明模式”，也就是全員崗位年薪制，主任醫(yī)師 30 萬，副主任醫(yī)師 25 萬，主治醫(yī)師 20 萬，住院醫(yī)師 15 萬。

當然，這數(shù)字并不是絕對，會依據(jù)所在地區(qū)做不同標準的調(diào)整，通常按照當?shù)仄骄晔杖氲?2 到 3 倍來調(diào)節(jié)。像北上廣這些地方，收入還是相當可觀的。要是你是三四線小城市的住院醫(yī)生，年薪大概也就七八萬，而且這還不是到手工資，得把所得稅、保險公積金等全部扣除，才是真正拿到手的報酬。三明當?shù)夭簧籴t(yī)生受不了，干脆跳槽到福州、廈門去了?？扇缃袢珖间侀_了，沒別的地方可去了。

這次改革限制了醫(yī)院的諸多收費項目。過去靠開藥、靠檢查賺錢的門路都被堵死了，這相當于斷了很多中小醫(yī)院的命脈，普通的三甲醫(yī)院日子也不好過，生存面臨巨大考驗。而這些醫(yī)院恰恰是醫(yī)學生就業(yè)的主要方向。這些年醫(yī)學院校招生火熱，一個地級市的醫(yī)學院都得 600 來分。這種情況是否還能持續(xù)？臨床醫(yī)學的分數(shù)會不會斷崖式下跌？這都不好說。

為啥學醫(yī)苦，回報周期長，還有那么多孩子奔著去學？根本原因就是回報率高，越老越吃香，沒有 35 歲危機，具有性價比上的絕對優(yōu)勢。如果普通家庭的孩子，忍受了長周期高強度的付出，最后發(fā)現(xiàn)得不償失，是依然堅定選擇，還是果斷逃離？