微創(chuàng)技術＋生物支架

助力患者重獲“行”動自由

一年前，43歲的楊先生開始感到左踝關節(jié)隱隱作痛，起初休息后尚可緩解，使他并未放在心上?？呻S著時間推移，疼痛逐漸加劇，連日常行走都變得困難，嚴重影響了楊先生的工作與生活質量。于是，飽經(jīng)困擾的楊先生來到我院尋求治療。

骨科（運動醫(yī)學）韓冠生主任接診了楊先生并對其進行了全面細致地檢查，最終楊先生被確診為左踝距骨軟骨損傷（骨囊腫），左踝功能評分（AOFAS 61 分、Kofoed 53 分）同時伴有踝關節(jié)力線異常。韓冠生主任帶領團隊深入評估楊先生的病情后發(fā)現(xiàn)治療面臨雙重困難：一方面，踝關節(jié)距骨作為核心承重骨，其表面光滑的軟骨一旦損傷，就像汽車輪胎磨損一樣，會導致關節(jié)面不平整，進而引發(fā)疼痛、腫脹和活動障礙，而傳統(tǒng)的修復方法，如微骨折、PRP、軟骨成形等，效果往往有限；另一方面，楊先生還存在踝關節(jié)力線不正的問題，這就好比大樓地基傾斜，如果不糾正力線，即便修復了軟骨，異常的應力仍會持續(xù)作用，新修復的軟骨或周圍軟骨會加速磨損，最終導致手術失敗或效果不佳。

面對如此復雜的情況，韓冠生主任及其團隊攻堅克難，為楊先生“量身定制”并成功實施了皖北地區(qū)首例“踝上截骨矯正力線 + 膠原蛋白軟骨修復支架植入術”。這一手術的成功實施，標志著我科在復雜踝關節(jié)疾病治療領域達到了區(qū)域領先水平。

手術分為兩個關鍵步驟。第一步是力線矯正，即踝上截骨術。醫(yī)生如同為傾斜的大樓重新加固地基，在踝關節(jié)上方精確截骨并調整角度，成功恢復了楊先生踝關節(jié)正常的生物力學力線，從根源上消除了導致軟骨損傷的異常應力。第二步是軟骨再生，即膠原蛋白支架植入。在矯正力線的基礎上，針對距骨軟骨損傷區(qū)域，醫(yī)生在關節(jié)鏡下切除骨囊腫、充分植骨后，采用了先進的膠原蛋白軟骨修復支架技術。這種支架就像為受損軟骨鋪設的“高級培育床”，具有良好的生物相容性和三維多孔結構。它能夠有效引導患者自身的骨髓干細胞進入損傷區(qū)域，為細胞提供生長框架，同時促進軟骨再生。在體內(nèi)逐漸降解的過程中，軟骨支架支持新生軟骨組織的形成，最終目標是修復成與自身軟骨結構和功能接近的組織，恢復關節(jié)面的光滑。

個性化診療

作為皖北首例應用膠原蛋白軟骨修復支架治療距骨軟骨損傷的案例，它填補了區(qū)域技術空白；“力線矯正+生物支架修復”的聯(lián)合治療方案，秉持“治標更治本”的先進理念，極大提升了復雜踝關節(jié)軟骨損傷的治療效果與長期預后；微創(chuàng)技術的運用，讓手術創(chuàng)傷更小，患者恢復更快；而膠原蛋白支架技術更是為軟骨損傷患者帶來了新希望，尤其適合中青年這類活動需求高的群體，最大程度保留自身關節(jié)功能，避免或推遲關節(jié)置換。

此次手術的成功是我院骨科運動醫(yī)學亞專業(yè)在運動損傷修復與關節(jié)功能重建領域不斷探索創(chuàng)新的重要里程碑。未來，科室將持續(xù)深耕，為皖北及周邊地區(qū)廣大骨關節(jié)疾病和運動損傷患者，提供更精準、更有效、更微創(chuàng)的診療方案，幫助更多患者擺脫疼痛，重獲“行”動自由，擁抱健康活力生活。

專家簡介

01

韓 冠 生

02

黃 建

03

李 振 偉

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來院地址

總院：蚌埠市淮上區(qū)龍華路633號。市內(nèi)乘坐111、112、127、131、135、172、177路公交車均可到達。

龍子湖院區(qū)：蚌埠市蚌山區(qū)宏業(yè)路220號。市內(nèi)乘坐105、107、117、127、129路公交車均可到達。

審核 | 周 飛

文章 | 徐德貴

編輯 | 張 樂

（部分圖片來源于網(wǎng)絡）