主要發(fā)現(xiàn)

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British Journal of Sports Medicine

原文獻(xiàn)信息：

https://bjsm.bmj.com/content/early/2025/04/22/bjsports-2024-109392

背景介紹

癌癥已成為21世紀(jì)全球公共衛(wèi)生體系面臨的重大挑戰(zhàn)，其帶來的健康損害、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會影響持續(xù)加劇。在疾病管理策略中，識別可干預(yù)的生活方式因素（如運(yùn)動）是制定循證干預(yù)策略的關(guān)鍵。基于現(xiàn)有證據(jù)，美國臨床腫瘤學(xué)會已將規(guī)律性有氧運(yùn)動（AE）與抗阻訓(xùn)練（RE）納入癌癥患者治療期的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案。盡管大量研究證實(shí)運(yùn)動干預(yù)對癌癥預(yù)后具有積極效應(yīng)，但現(xiàn)有證據(jù)仍存在碎片化問題，缺乏對多維健康影響的系統(tǒng)評估。傘狀綜述（Umbrella Review, UR）作為循證醫(yī)學(xué)的高級研究方法，可通過整合多項(xiàng)meta分析構(gòu)建全景證據(jù)圖。該研究基于隨機(jī)對照試驗(yàn)的薈萃分析數(shù)據(jù)開展傘狀綜述研究，旨在系統(tǒng)評估運(yùn)動干預(yù)對癌癥患者群體健康結(jié)局的影響譜系，為臨床實(shí)踐提供證據(jù)支持，推動運(yùn)動療法在腫瘤綜合治療中的規(guī)范化應(yīng)用。

主要研究

該研究對PubMed、Embase、Cochrane和Web of Science數(shù)據(jù)庫進(jìn)行了全面搜索，共納入80篇系統(tǒng)綜述和Meta分析進(jìn)行傘狀綜述。方法學(xué)質(zhì)量評估AMSTAR質(zhì)量評估工具證實(shí)全部研究達(dá)到中高等方法學(xué)標(biāo)準(zhǔn)后，進(jìn)行了獨(dú)立篩選、數(shù)據(jù)提取、效應(yīng)量重新計(jì)算，共計(jì)485項(xiàng)關(guān)聯(lián)（2012 ~ 2024）?；贕RADE證據(jù)分級體系，49%的關(guān)聯(lián)被評為高/中等確定性。研究覆蓋身心運(yùn)動、有氧訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練及高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練等運(yùn)動模式，涉及乳腺癌、肺癌、前列腺癌等實(shí)體瘤及血液系統(tǒng)腫瘤。結(jié)果顯示，與常規(guī)治療或不運(yùn)動相比，運(yùn)動顯著降低了腫瘤相關(guān)的不良事件（如心臟毒性、化療誘導(dǎo)的周圍神經(jīng)病變、認(rèn)知障礙和呼吸困難），調(diào)節(jié)了癌癥患者的身體成分和生物標(biāo)志物（如胰島素、胰島素樣生長因子-1、胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-1和C反應(yīng)蛋白），提高了睡眠質(zhì)量、心理健康、身體功能、社會互動和整體生活質(zhì)量。該研究同時(shí)開展了一系列敏感性分析，包括排除樣本量?。ǖ?5th百分位數(shù)）或偏倚風(fēng)險(xiǎn)高（基于證據(jù)質(zhì)量評估）的研究，以證實(shí)研究結(jié)果的穩(wěn)健性，敏感性分析結(jié)果顯示了與主分析的總體一致性。

總結(jié)

該項(xiàng)研究系統(tǒng)地總結(jié)并評價(jià)了大量現(xiàn)有證據(jù)，表明運(yùn)動干預(yù)在癌癥人群中具有多維度臨床獲益。將身心運(yùn)動納入腫瘤康復(fù)運(yùn)動處方推薦指南具有明確的臨床實(shí)踐價(jià)值。

作者簡介

中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院臨床流行病學(xué)教研室吳琪俊教授、婦產(chǎn)科宮婷婷教授、王蕾副教授和馬起鵬醫(yī)生為共同通訊作者。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院婦產(chǎn)科柏雪麗副教授、碩士研究生李玉、馮贊霏和曹凡為共同第一作者。

吳琪俊，教授，博士生導(dǎo)師，中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院臨床流行病學(xué)教研室副主任。任遼寧省醫(yī)學(xué)會臨床流行病與循證醫(yī)學(xué)分會副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)分會委員及青年學(xué)組副組長。2023年和2024年連續(xù)兩年入選全球前2%頂尖科學(xué)家。長期致力于臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究，在建立腫瘤專病預(yù)后隊(duì)列和癌癥多維度風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域取得了系列成果。

關(guān)于 British Journal of Sports Medicine

British Journal of Sports Medicine 發(fā)表運(yùn)動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的權(quán)威原創(chuàng)研究、重要綜述以及具有時(shí)效性的學(xué)術(shù)爭鳴。期刊每年發(fā)表4期由國際奧委會資助的以“損傷預(yù)防和健康保護(hù)”為主題的增刊。

• 收稿率：20%

• 出版頻率：每年24期

• 出版速度：

  投稿至初步?jīng)Q定：56天（中位時(shí)間；含外審）
  接收至發(fā)表：16天（中位時(shí)間）

• 2023年影響因子：11.8

官網(wǎng)：bjsm.bmj.com

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