診療信息一站式獲取，電子處方流轉(zhuǎn)順暢，患者取藥結(jié)算更加便捷高效，醫(yī)生的診療效率大幅提升，醫(yī)療決策也更加科學(xué)合理……

近年來，鎮(zhèn)平縣衛(wèi)健委在數(shù)字時代浪潮下，積極探索創(chuàng)新，以數(shù)字賦能醫(yī)療領(lǐng)域，在電子病歷信息化建設(shè)、構(gòu)建醫(yī)患回訪化解防線以及提升醫(yī)療便民服務(wù)等方面取得了顯著成效。?。丛拢保度眨谌嗅t(yī)政工作會議上，縣衛(wèi)健委黨組書記、主任肖實就全力推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展作典型交流發(fā)言。

聚焦醫(yī)療質(zhì)量核心，夯實服務(wù)數(shù)字化根基

各醫(yī)療機構(gòu)對標(biāo)國家電子病歷評級標(biāo)準(zhǔn)，分類施策，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)電子病歷質(zhì)量提升。縣人民醫(yī)院一期工程聚焦核心系統(tǒng)整合，成功將ＨＩＳ、ＬＩＳ等核心系統(tǒng)融合，構(gòu)建起先進(jìn)的ＡＩ輔助診療體系。不僅實現(xiàn)了醫(yī)囑智能預(yù)警，讓醫(yī)生在診療過程中能及時獲得關(guān)鍵信息提示，降低醫(yī)療風(fēng)險，還能實現(xiàn)診療信息全景調(diào)閱，醫(yī)生可全面了解患者病史，為精準(zhǔn)診斷提供有力支持。

在此基礎(chǔ)上，二期工程進(jìn)一步擴(kuò)容，構(gòu)建起完善的醫(yī)療數(shù)據(jù)管理體系，為質(zhì)量控制、科研教學(xué)、管理決策等提供了堅實的數(shù)據(jù)支撐。與此同時，十八項核心制度深度融入系統(tǒng)，借助系統(tǒng)的智能化控制，醫(yī)療質(zhì)量與效率顯著提升，醫(yī)療差錯明顯減少。病歷內(nèi)涵得到豐富，合理用藥監(jiān)測等功能進(jìn)一步完善，信息化核心框架已然成型。據(jù)統(tǒng)計，截至２０２４年底，平均住院日下降０．２８天，減輕了患者的住院負(fù)擔(dān)；紙質(zhì)文書流轉(zhuǎn)減少４０％，提高了辦公效率；甲級病歷率從８８．１０％躍升至９０．０８％，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升。臨床決策支持系統(tǒng)（ＣＤＳＳ）更是如同“數(shù)字診療參謀”，依托ＭＥＷＳ評分精準(zhǔn)識別高?；颊撸⑵稹安杉。∏逑础。?yīng)用”全鏈條質(zhì)控，為患者生命安全保駕護(hù)航。

２０２５年２月，縣人民醫(yī)院５級電子病歷應(yīng)用水平作為全市第一家接受國家級評審驗收；２月１７日，我縣《將大數(shù)據(jù)和算法鋪滿田間地頭，急性心臟病患者標(biāo)準(zhǔn)化管理系統(tǒng)》便民服務(wù)案例，榮獲河南省衛(wèi)生健康信息便民服務(wù)優(yōu)秀案例一等獎；３月１０日，縣人民醫(yī)院在ＣＣＴＶ《兩會三人談》訪談現(xiàn)場，面向全國觀眾闡述了鎮(zhèn)平縣數(shù)字化賦能基層醫(yī)療的“鎮(zhèn)平模式”，為全國醫(yī)療信息化建設(shè)提供了寶貴的經(jīng)驗借鑒。

聚焦患者需求，構(gòu)建醫(yī)患回訪化解防線

針對１６項重點任務(wù)，從診療規(guī)范、糾紛化解、行業(yè)監(jiān)管、特殊需求４個維度制定詳細(xì)措施，并出臺一系列制度性文件及處理流程，確保各項工作有章可循。各醫(yī)療機構(gòu)積極推行“糾紛隱患科室日報告?。♂t(yī)患辦巡查?。〕繒▓蟆比灰惑w管理模式，形成了上下聯(lián)動、層層把關(guān)的工作機制。每周實施通報制度，對醫(yī)療糾紛進(jìn)行跟蹤處置，嚴(yán)格把控糾紛案例處理，實現(xiàn)“問題－整改－預(yù)防”的閉環(huán)管理。同時，嚴(yán)格落實首訴負(fù)責(zé)５個工作日內(nèi)反饋的要求，對于高風(fēng)險病例實行多學(xué)科聯(lián)合談話，音視頻全程記錄，確保隱患２４小時清零。

在構(gòu)建回訪通道方面，加強對出院患者的健康教育與隨訪管理。２０２４年度，縣人民醫(yī)院對出院的６５２２６名患者進(jìn)行全面電話隨訪及滿意度調(diào)查，臨床科室與客服中心分別進(jìn)行一級隨訪和二級隨訪，有效隨訪率高達(dá)９０％。在隨訪過程中，共收集到患者反饋問題１９１例，并及時下發(fā)督導(dǎo)單，通過記錄、分析、反饋、整改等一系列措施，服務(wù)態(tài)度得到進(jìn)一步改善，服務(wù)流程也得以優(yōu)化完善。２０２４年，全縣醫(yī)療糾紛投訴量同比下降３７．５％，糾紛調(diào)解滿意度上升至９９％，患者滿意度大幅提升。

展望未來，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)水平

下步工作中，鎮(zhèn)平縣衛(wèi)健委將以此次會議為契機，在市衛(wèi)健體委的精心指導(dǎo)下，把信息化作為醫(yī)療質(zhì)量提升的強大引擎，進(jìn)一步結(jié)合糾紛防控與便民服務(wù)，努力實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、效率、滿意度的“三提升”，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、貼心的醫(yī)療服務(wù)，讓醫(yī)療服務(wù)不僅有技術(shù)更有溫度，為全市衛(wèi)生健康工作貢獻(xiàn)鎮(zhèn)平力量。