衛(wèi)生官員正設(shè)法控制一場(chǎng)與“洪迪烏斯號(hào)”郵輪有關(guān)的致命漢坦病毒疫情。他們面臨一連串問(wèn)題：如何安全管理船上乘客、如何在跨境范圍內(nèi)追蹤潛在病例，以及如何治療患者。

世界衛(wèi)生組織在周四的通報(bào)中表示，截至目前已報(bào)告8例病例，其中3人死亡。8例中，5例已確診為漢坦病毒感染，另外3例為疑似病例。

以下是圍繞“洪迪烏斯號(hào)”船上漢坦病毒疫情的五個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。

在有關(guān)局勢(shì)的通報(bào)中，世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞表示，世衛(wèi)組織已向該船運(yùn)營(yíng)方發(fā)出關(guān)于船上人員管理的指導(dǎo)意見(jiàn)。

乘客被要求留在各自艙室內(nèi)，相關(guān)艙室正在消毒。任何出現(xiàn)癥狀的人都將立即被隔離。

譚德塞在周四的通報(bào)中說(shuō)，一名世衛(wèi)組織專(zhuān)家已在佛得角登船，同行的還有兩名來(lái)自荷蘭的醫(yī)生，以及一名來(lái)自歐洲疾病預(yù)防與控制中心的專(zhuān)家。他們正在對(duì)船上人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估，以判斷其感染風(fēng)險(xiǎn)。

他補(bǔ)充說(shuō)，世衛(wèi)組織正在制定分步驟的操作指南，以便乘客和船員抵達(dá)后能夠安全、體面地下船并繼續(xù)后續(xù)行程。

運(yùn)營(yíng)方“海達(dá)路德探險(xiǎn)”表示，“洪迪烏斯號(hào)”已于周三離開(kāi)佛得角，正駛往加那利群島格拉納迪利亞港，預(yù)計(jì)航程為3至4天。

根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的說(shuō)法，漢坦病毒心肺綜合征通常會(huì)在接觸受感染嚙齒動(dòng)物后1至8周出現(xiàn)。早期癥狀類(lèi)似流感，包括乏力、發(fā)熱和肌肉酸痛，尤其常見(jiàn)于大肌群，如大腿、髖部和背部。

約有一半患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、寒戰(zhàn)以及胃腸道不適，如反胃、嘔吐和腹痛。

美國(guó)疾控中心表示，4至10天后，病情可能進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)咳嗽和呼吸急促，有時(shí)還會(huì)伴隨胸悶，這是由于肺部積液所致。該病可能十分嚴(yán)重，在出現(xiàn)呼吸道癥狀的患者中，約38%會(huì)因此死亡。

相比之下，腎綜合征出血熱的癥狀通常會(huì)在接觸后1至2周內(nèi)出現(xiàn)，但在少數(shù)情況下也可能長(zhǎng)達(dá)8周。

美國(guó)疾控中心表示，這種疾病起病往往突然，癥狀包括劇烈頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、背痛、腹痛、反胃和視物模糊?；颊哌€可能出現(xiàn)面部潮紅、眼部發(fā)紅或皮疹。

隨著病情進(jìn)展，還可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括低血壓、血流不足、內(nèi)出血和急性腎衰竭，并可能導(dǎo)致危險(xiǎn)的液體潴留。

該機(jī)構(gòu)表示，不同病毒毒株導(dǎo)致的病情嚴(yán)重程度并不相同，恢復(fù)時(shí)間可能需要數(shù)周到數(shù)月。

世界衛(wèi)生組織解釋稱，目前有記錄的人際傳播，僅見(jiàn)于美洲地區(qū)的安第斯病毒。即便發(fā)生，也通常與密切且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的接觸有關(guān)，尤其多見(jiàn)于家庭成員或親密伴侶之間。

世衛(wèi)組織表示，漢坦病毒主要通過(guò)接觸受感染嚙齒動(dòng)物的尿液、糞便或唾液傳播給人類(lèi)。

一些讓人接近被嚙齒動(dòng)物污染環(huán)境的活動(dòng)，會(huì)增加暴露風(fēng)險(xiǎn)，例如清理封閉或通風(fēng)不良的空間、從事農(nóng)業(yè)或林業(yè)工作，或在受鼠患侵?jǐn)_的建筑內(nèi)睡覺(jué)。世衛(wèi)組織稱，在較少見(jiàn)的情況下，嚙齒動(dòng)物咬傷也可能導(dǎo)致感染。

目前，美國(guó)尚無(wú)廣泛可用的疫苗可用于預(yù)防漢坦病毒感染。

根據(jù)美國(guó)疾控中心和世界衛(wèi)生組織的說(shuō)法，對(duì)于在美洲引發(fā)漢坦病毒肺綜合征的毒株，目前沒(méi)有獲批疫苗。因此，預(yù)防重點(diǎn)不是接種疫苗，而是避免接觸嚙齒動(dòng)物及其尿液、糞便或唾液。

衛(wèi)生部門(mén)表示，亞洲部分地區(qū)已研發(fā)并使用一些疫苗，用于預(yù)防與腎綜合征出血熱相關(guān)的毒株，但這些疫苗未獲美國(guó)批準(zhǔn)，也無(wú)法預(yù)防北美最常見(jiàn)的漢坦病毒毒株。

研究人員仍在推進(jìn)潛在疫苗的研發(fā)，一些實(shí)驗(yàn)性候選疫苗還處于早期開(kāi)發(fā)階段。但專(zhuān)家表示，若要大范圍推廣，仍需數(shù)年時(shí)間。

目前，公共衛(wèi)生官員強(qiáng)調(diào)，控制嚙齒動(dòng)物、在清理鼠患區(qū)域時(shí)采取安全措施，以及盡早接受醫(yī)療護(hù)理，仍是降低重癥風(fēng)險(xiǎn)的主要方式。

多個(gè)國(guó)家的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一直在追蹤可能的暴露病例。

周三有報(bào)道稱，一名未登上這艘受漢坦病毒影響船只的法國(guó)人，因與一名感染乘客搭乘同一航班，正作為接觸者接受監(jiān)測(cè)。

據(jù)法國(guó)二十四電視臺(tái)和《每日郵報(bào)》報(bào)道，法國(guó)衛(wèi)生部一名發(fā)言人表示：“其中一名病例在住院前曾搭乘一趟航班，該航班乘客中已確認(rèn)有一名法國(guó)公民?！?/strong>

荷蘭《新聞周刊》此前報(bào)道，一名荷蘭籍空乘人員也正在接受漢坦病毒檢測(cè)。此人曾在約翰內(nèi)斯堡接觸過(guò)一名女性，而該女性后來(lái)因感染死亡。

美國(guó)部分州也已開(kāi)始監(jiān)測(cè)該病毒。佐治亞州和亞利桑那州衛(wèi)生部門(mén)告訴英國(guó)廣播公司，兩名來(lái)自佐治亞州、以及一名來(lái)自亞利桑那州、且曾登上該郵輪的居民正在接受觀察，但尚未出現(xiàn)任何癥狀。

弗吉尼亞州衛(wèi)生部門(mén)告訴《新聞周刊》，一名曾登上“洪迪烏斯號(hào)”的弗吉尼亞州旅客“目前健康狀況良好，沒(méi)有出現(xiàn)任何感染跡象，正在接受公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)”。

一名發(fā)言人補(bǔ)充說(shuō)：“總體而言，我們認(rèn)為對(duì)普通公眾的風(fēng)險(xiǎn)較低?！?/p>

英國(guó)衛(wèi)生安全局表示，兩名返英前曾在船上的人員已被建議進(jìn)行自我隔離，截至周三均未報(bào)告出現(xiàn)癥狀。

據(jù)新傳媒報(bào)道，在新加坡，兩名曾在船上的居民正在國(guó)家傳染病中心接受隔離和病毒檢測(cè)。

據(jù)該媒體轉(zhuǎn)述，國(guó)家傳染病中心表示：“他們的檢測(cè)結(jié)果尚未出爐。其中一人有流鼻涕癥狀，但除此之外情況良好；另一人沒(méi)有癥狀。目前，新加坡普通公眾面臨的風(fēng)險(xiǎn)較低?！?/strong>

世界衛(wèi)生組織建議，疫情應(yīng)對(duì)工作應(yīng)包括病例發(fā)現(xiàn)、調(diào)查、報(bào)告、病例管理和感染控制，同時(shí)還要配合更廣泛的公共衛(wèi)生措施，以預(yù)防和控制感染。

盡早識(shí)別疑似病例、迅速實(shí)施隔離，并持續(xù)嚴(yán)格遵守建議的感染預(yù)防和控制措施，被認(rèn)為是保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的關(guān)鍵。

世界衛(wèi)生組織表示，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，應(yīng)對(duì)所有患者采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，包括手衛(wèi)生、環(huán)境清潔，以及對(duì)血液和體液的安全處置。

世衛(wèi)組織還表示，一旦懷疑患者出現(xiàn)漢坦病毒心肺綜合征——這是一種有時(shí)由漢坦病毒引起的疾病——應(yīng)盡快將其轉(zhuǎn)送至急診科或重癥監(jiān)護(hù)室，接受密切監(jiān)測(cè)和支持性治療。