從俄烏沖突到美以伊戰(zhàn)事，無(wú)人機(jī)已經(jīng)深入改變了現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)模式。在美國(guó)對(duì)伊朗的軍事打擊中，近一半的美軍傷亡是由無(wú)人機(jī)襲擊造成的。美軍的戰(zhàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)模式，正面臨著迫切的改革危機(jī)。

▲美軍醫(yī)護(hù)人員在伊拉克西部阿薩德空軍基地參加演習(xí)

無(wú)人機(jī)改變戰(zhàn)場(chǎng)醫(yī)療體系

傷員轉(zhuǎn)移難度和傷情復(fù)雜性增加

據(jù)知情人士透露，在伊朗戰(zhàn)事爆發(fā)后的前6周，美軍醫(yī)務(wù)人員在作戰(zhàn)期間被反復(fù)調(diào)動(dòng)，在頻繁發(fā)生的無(wú)人機(jī)和導(dǎo)彈襲擊下，美軍難以像往常一樣將傷員轉(zhuǎn)送至德國(guó)蘭斯圖爾地區(qū)醫(yī)療中心進(jìn)行集中治療。

位于加利福尼亞州的美國(guó)空軍國(guó)民警衛(wèi)隊(duì)，如今的訓(xùn)練課程中就新增了一項(xiàng)內(nèi)容，題為“現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)概念：無(wú)人機(jī)系統(tǒng)爆炸物視角”。課程的重點(diǎn)在于幫助士兵們理解無(wú)人機(jī)空襲的風(fēng)險(xiǎn)，以及無(wú)人機(jī)造成的燒傷高質(zhì)量護(hù)理的重要性。

位于馬里蘭州貝塞斯達(dá)的美國(guó)軍醫(yī)大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)，對(duì)烏克蘭的傷亡情況進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，無(wú)人機(jī)投放的爆炸物破壞性更大，造成的創(chuàng)傷范圍更廣，程度也更嚴(yán)重。烏克蘭士兵遭受的毀滅性創(chuàng)傷種類數(shù)量、嚴(yán)重程度都遠(yuǎn)高于駐伊拉克和阿富汗的美軍。通過(guò)無(wú)人機(jī)進(jìn)行大量高能炸藥的密集投放，有可能在相對(duì)較短的時(shí)間內(nèi)造成大量傷亡。近距離引爆的無(wú)人機(jī)也更可能造成復(fù)雜的上身、頸部和頭部損傷。

經(jīng)常前往烏克蘭參與戰(zhàn)場(chǎng)醫(yī)療的醫(yī)療救援組織MedGlobal的志愿創(chuàng)傷外科醫(yī)生邁克爾·薩莫托夫卡直言：“無(wú)人機(jī)戰(zhàn)爭(zhēng)極大地改變了我們所見(jiàn)到的受創(chuàng)傷患者的復(fù)雜性，極大地改變了需要手術(shù)治療的傷病數(shù)量，徹底改變了我們的思維方式?！?/p>

▲5月5日，烏克蘭蘇梅州，消防人員撲滅一棟遭無(wú)人機(jī)襲擊后燃燒的房屋大火 據(jù)視覺(jué)中國(guó)

一直以來(lái)，美國(guó)軍事作戰(zhàn)醫(yī)療保障體系的發(fā)展，都是以美軍幾乎可以完全控制制空權(quán)的伊拉克和阿富汗戰(zhàn)爭(zhēng)為主要參照體系。美軍建立了大量的野戰(zhàn)醫(yī)院，以便快速撤離傷兵并送往醫(yī)院治療。

但這一切的基礎(chǔ)是傷者數(shù)量相對(duì)較少，同時(shí)傷者能夠被安全迅速地撤離到醫(yī)院。在伊拉克和阿富汗，受傷的美軍士兵和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)員可以在1小時(shí)內(nèi)從戰(zhàn)場(chǎng)被送往手術(shù)室。伊拉克和阿富汗的士兵死亡率為10%，越南戰(zhàn)爭(zhēng)期間則是36%。

“黃金1小時(shí)”被破壞：

未來(lái)沖突中撤離傷兵或需兩到三天

蘭德公司高級(jí)國(guó)防分析師的丹·埃利諾夫表示：“我認(rèn)為無(wú)人機(jī)戰(zhàn)爭(zhēng)與簡(jiǎn)易爆炸裝置相比，最大的問(wèn)題在于它真正破壞了‘黃金1小時(shí)’?！?/p>

在他看來(lái)，在以往的戰(zhàn)爭(zhēng)中，主要威脅來(lái)自前線，后方區(qū)域要安全得多。但在無(wú)人機(jī)數(shù)量猛增的今天，攻擊后方區(qū)域的難度大大減小，受傷士兵的疏散路線也會(huì)受到更多干擾。

MedGlobal預(yù)計(jì)，在未來(lái)的沖突中，撤離受傷士兵可能需要兩到三天的時(shí)間。醫(yī)療的模式也應(yīng)該從后方野戰(zhàn)醫(yī)院的集中醫(yī)治，轉(zhuǎn)向分散模式。醫(yī)務(wù)人員需要學(xué)習(xí)在撤離延遲的情況下，如何在前線就直接提供醫(yī)療活動(dòng)。

美國(guó)陸軍第一醫(yī)療旅指揮官沃納·巴登也表示，俄烏沖突和伊朗戰(zhàn)爭(zhēng)表明，軍事戰(zhàn)地醫(yī)療模式必須做出調(diào)整。醫(yī)療設(shè)施的規(guī)模必須縮小，分布也必須更加分散，士兵和指揮官都必須努力降低自身的電磁和熱信號(hào)特征，以免被追蹤。

無(wú)人機(jī)造成的傷亡更復(fù)雜

美軍考慮為醫(yī)療隊(duì)搭建地下空間

將戰(zhàn)場(chǎng)醫(yī)療部隊(duì)盡可能部署到前線附近，是生死攸關(guān)的。但同時(shí)，這樣也可能意味著為敵人的無(wú)人機(jī)創(chuàng)造攻擊目標(biāo)。目前美國(guó)陸軍正在嘗試的一種解決方案是使用臨時(shí)搭建的地下空間，地下空間也可以讓X光和CT掃描等設(shè)備降低信號(hào)特征，避免被發(fā)現(xiàn)。

另外，戰(zhàn)場(chǎng)士兵的傷情也會(huì)發(fā)生變化。據(jù)五角大樓國(guó)防人力數(shù)據(jù)中心統(tǒng)計(jì)，在伊拉克和阿富汗，50%至60%的傷亡是由路邊簡(jiǎn)易爆炸裝置造成的。由于這些裝置經(jīng)常在車輛下方爆炸，下半身和腹部是常見(jiàn)的受傷部位，尤其是爆炸產(chǎn)生的沖擊波會(huì)向上造成損傷。

▲烏克蘭公司研發(fā)機(jī)器人平臺(tái)，用于偵察、彈藥和物資運(yùn)送以及傷員撤離 據(jù)視覺(jué)中國(guó)

相比之下，無(wú)人機(jī)的攻擊更靈活，更多地從空中發(fā)起進(jìn)攻。因此，士兵最常見(jiàn)的受傷部位是頭部和頸部，其次是下肢、上肢以及胸部和上背部。

無(wú)人機(jī)造成的傷亡通常也更為復(fù)雜。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，近一半的烏克蘭傷員的傷情屬于“多部位創(chuàng)傷”，即身體兩個(gè)以上部位受到爆炸沖擊、高溫?zé)齻约皠?chuàng)傷性腦損傷。約五分之一的傷者身體三個(gè)或三個(gè)以上部位受傷。

美軍醫(yī)生面臨人員流失

預(yù)算撥款“基本停滯不前”

面對(duì)越來(lái)越難的撤離，以及越來(lái)越復(fù)雜的傷情，美國(guó)高技能的軍事外科醫(yī)生并不足以滿足需求。蘭德公司的一份報(bào)告顯示，近年來(lái)，美國(guó)陸軍醫(yī)療隊(duì)的招募速度一直跟不上人員流失的速度，而且人員留任率也在下降。因此，軍事醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他單位的職位經(jīng)?？杖薄?/p>

另外，戰(zhàn)場(chǎng)醫(yī)生實(shí)際操作機(jī)會(huì)有限。美國(guó)國(guó)防部監(jiān)察長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，陸軍和海軍未能有效地將醫(yī)務(wù)人員派往能夠讓他們保持所需戰(zhàn)時(shí)醫(yī)療技能的地點(diǎn)。這些軍隊(duì)醫(yī)生到民用醫(yī)院輪崗的時(shí)間也很短。同時(shí)，即使在繁忙的民用醫(yī)院，創(chuàng)傷患者也相對(duì)較少。

另外，在前線地下搭建臨時(shí)醫(yī)療區(qū)域，也需要更好的通信設(shè)備，以及不會(huì)發(fā)出敵方可追蹤的雷達(dá)信號(hào)的醫(yī)療設(shè)備，美軍退役少將保羅·弗里德里希斯表示，多年來(lái)，軍隊(duì)醫(yī)療部門的預(yù)算撥款“基本停滯不前”。在美國(guó)繁瑣的預(yù)算編制過(guò)程中，改造艦艇、戰(zhàn)斗機(jī)和坦克等裝備需求占據(jù)了主導(dǎo)地位，而關(guān)乎生死醫(yī)療能力建設(shè)卻被擱置了。

紅星新聞?dòng)浾?卿瀅

編輯 郭莊

審核 馮玲玲