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破解新業(yè)態(tài)職業(yè)健康難題 “鼠標(biāo)手”、職業(yè)焦慮等納入保障

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來(lái)源:央視新聞客戶端

4月25日至5月1日是第24個(gè)全國(guó)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》宣傳周,記者今天從國(guó)家衛(wèi)生健康委了解到,“十四五”時(shí)期,我國(guó)職業(yè)病防控形勢(shì)持續(xù)向好,但不良作業(yè)方式、工作壓力導(dǎo)致的肌肉骨骼疾患、心理健康問(wèn)題等新型職業(yè)危害日益凸顯。

職業(yè)病防控形勢(shì)向好

需警惕新型職業(yè)危害

“十四五”時(shí)期,全國(guó)累計(jì)報(bào)告新發(fā)職業(yè)病病例數(shù)較“十三五”時(shí)期下降49%,塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病多發(fā)勢(shì)頭得到有效遏制,勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益得到進(jìn)一步保障。


國(guó)家衛(wèi)生健康委職業(yè)安全衛(wèi)生研究中心副主任 孫棟梁:根據(jù)監(jiān)測(cè),2025年全國(guó)重點(diǎn)人群職業(yè)健康素養(yǎng)為48.1%,同比2024年上升了1.9個(gè)百分點(diǎn)。當(dāng)前我國(guó)職業(yè)健康領(lǐng)域新舊矛盾交織,粉塵毒物噪聲等傳統(tǒng)危害防控壓力依然較大。同時(shí),新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)快速發(fā)展帶來(lái)的新的危害不斷出現(xiàn),不良作業(yè)方式、工作壓力導(dǎo)致的肌肉骨骼疾患、心理健康等問(wèn)題日益凸顯。

國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,在這樣的背景下,我國(guó)職業(yè)病防治“十五五”時(shí)期將從幾個(gè)方面進(jìn)行轉(zhuǎn)變:

從單一職業(yè)病防治向全方位全周期職業(yè)健康保護(hù)轉(zhuǎn)變;

從關(guān)注法定職業(yè)病向勞動(dòng)者職業(yè)健康服務(wù)與管理轉(zhuǎn)變;

從傳統(tǒng)工業(yè)產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)人群向全行業(yè)勞動(dòng)者轉(zhuǎn)變。

以此來(lái)全面提升廣大勞動(dòng)者職業(yè)健康保護(hù)水平。


國(guó)家衛(wèi)生健康委職業(yè)安全衛(wèi)生研究中心副主任 孫棟梁:一方面,要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)礦山、冶金、建材、化工、建筑施工、船舶等重點(diǎn)領(lǐng)域防護(hù)知識(shí)的宣傳,另一方面,要針對(duì)第三產(chǎn)業(yè)中環(huán)境衛(wèi)生、快遞外賣配送、交通運(yùn)輸?shù)刃袠I(yè)領(lǐng)域勞動(dòng)者肌肉骨骼疾患、職業(yè)緊張或焦慮情緒發(fā)生率較高的情況,強(qiáng)化對(duì)這些領(lǐng)域勞動(dòng)者的職業(yè)健康知識(shí)的宣傳和普及。

加大關(guān)愛(ài)力度

緩解職業(yè)焦慮

不久前,中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的“加強(qiáng)新就業(yè)群體服務(wù)管理的意見(jiàn)”中,明確提出,要加強(qiáng)對(duì)新就業(yè)群體的關(guān)愛(ài)服務(wù)和尊重支持,緩解職業(yè)焦慮,著力提高新就業(yè)群體融入感、歸屬感。

新就業(yè)群體目前面臨著哪些危害職業(yè)健康的因素?又該如何及時(shí)應(yīng)對(duì)呢?一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家怎么說(shuō)。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院、精神心理疾病國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任醫(yī)師 閆芳:他的工作性質(zhì)相對(duì)來(lái)說(shuō)不是太固定,工作彈性比較大,另外這些人相對(duì)來(lái)說(shuō),有些在互聯(lián)網(wǎng)或者網(wǎng)約車,基本是一個(gè)獨(dú)立大隊(duì)在工作,所以這時(shí)候?qū)τ谒麃?lái)說(shuō),一個(gè)是工作的不確定性帶來(lái)的焦慮,自我感覺(jué)心理安全系數(shù)下降,所以帶來(lái)一些焦慮。另外有一些人,像直播,生活節(jié)奏帶來(lái)的一些睡眠的問(wèn)題,缺乏所謂的企業(yè)文化和單位文化的支撐。


當(dāng)前我國(guó)以互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)為支撐的新業(yè)態(tài)大量涌現(xiàn),聚集了網(wǎng)約車司機(jī)、快遞員、直播從業(yè)者等規(guī)模龐大的新就業(yè)群體。“加強(qiáng)新就業(yè)群體服務(wù)管理的意見(jiàn)”明確提出,要推進(jìn)社區(qū)、商圈、網(wǎng)絡(luò)直播間等友好場(chǎng)景建設(shè),結(jié)合實(shí)際協(xié)調(diào)幫助解決新就業(yè)群體住宿、餐食、停車、道路通行等問(wèn)題,要加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù),發(fā)揮社會(huì)工作專業(yè)人員等作用,緩解新就業(yè)群體職業(yè)焦慮。探索通過(guò)向社會(huì)組織或其他承接主體購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式,為新就業(yè)群體提供相關(guān)服務(wù)。


首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院、精神心理疾病國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任醫(yī)師 閆芳:現(xiàn)在有很多地方強(qiáng)制性建立工會(huì),這種工會(huì)的目的就是為了讓我們把這些人聚集在一起,給他一些幫助,給他們一個(gè)有家或者有組織的感覺(jué),這樣可能會(huì)對(duì)他們有幫助。不管你的家人,你的朋友還是你自己去建立一個(gè)小團(tuán)體,這非常重要,因?yàn)楹芏嘈睦矸矫娴膯?wèn)題,如果你的支持系統(tǒng)很強(qiáng),你的心理問(wèn)題在某種情況下緩解起來(lái)也會(huì)快一些、好一些,你有了情緒,你會(huì)知道找誰(shuí)去宣泄,找誰(shuí)去表達(dá)。

我國(guó)法定職業(yè)病總數(shù)

增至12類135種

除了關(guān)注新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者的職業(yè)健康,對(duì)申請(qǐng)工傷待遇的勞動(dòng)者而言,國(guó)家發(fā)布的《職業(yè)病分類和目錄》是主要依據(jù),只有被列入《目錄》的疾病,勞動(dòng)者才能被認(rèn)定為“工傷”,從而享受國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療救治、康復(fù)費(fèi)用等經(jīng)濟(jì)保障。

目前,我國(guó)現(xiàn)行的是去年8月1日起實(shí)施的新版《職業(yè)病分類和目錄》,由原來(lái)的10大類增加至12大類135種。

現(xiàn)行的新版《目錄》首次聚焦“骨骼肌肉”和“心理”,新增職業(yè)性肌肉骨骼疾病和職業(yè)性精神和行為障礙兩個(gè)職業(yè)病類別,這次調(diào)整后,與國(guó)際勞工組織和世界上多數(shù)國(guó)家保持了基本一致。


職業(yè)性肌肉骨骼疾病類別中,新增了腕管綜合征也就是俗稱的“鼠標(biāo)手”。臨床表現(xiàn)主要是手腕部長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)作業(yè)或者是用力作業(yè)引起的手部正中神經(jīng)區(qū)域出現(xiàn)感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙,引起了手指拇指、食指、中指、無(wú)名指出現(xiàn)的麻木和疼痛,部分患者會(huì)出現(xiàn)前臂疼痛,嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)大魚(yú)際肌的萎縮,造成拇指不能完成對(duì)等的一些功能障礙。這個(gè)病種目前限于長(zhǎng)時(shí)間腕部重復(fù)作業(yè)或用力作業(yè)的制造業(yè)工人,如流水線裝配工。


職業(yè)性精神和行為障礙類別中,新增了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD),是指在嚴(yán)重的創(chuàng)傷事件之后,出現(xiàn)的一系列心理和行為癥狀。這一項(xiàng)主要針對(duì)參與突發(fā)事件處置的人民警察、醫(yī)療衛(wèi)生人員、消防救援等應(yīng)急救援人員。這是國(guó)家層面首次將心理創(chuàng)傷納入職業(yè)病范疇,承認(rèn)了高壓職業(yè)群體面臨的隱形傷痕。用人單位需要在平時(shí)做好心理危機(jī)干預(yù)的預(yù)案,并且準(zhǔn)備相應(yīng)的設(shè)備,而且要定期給職工開(kāi)展心理相關(guān)的培訓(xùn)甚至演練。

現(xiàn)行的《職業(yè)病分類和目錄》依然強(qiáng)調(diào)疾病與職業(yè)危害接觸之間存在直接的因果聯(lián)系,公眾常見(jiàn)的“頸椎病”“腰椎間盤(pán)突出”等,由于成因復(fù)雜,常與生活方式混雜,目前仍未納入其中。

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