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10秒就可感染!近期廈門暴雨頻發(fā),不起眼的積水可能致命

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近期廈門遭遇大雨天氣

躲雨的同時(shí)也要當(dāng)心

“迷你刺客”

——釘螺

雖看似不起眼

卻能讓人和動(dòng)物都感染上

血吸蟲病


什么是血吸蟲?。?/strong>

據(jù)“國家應(yīng)急廣播”和“廣東疾控”報(bào)道,血吸蟲病是由血吸蟲感染引起的寄生蟲病,其被世界衛(wèi)生組織列為21種(類)被忽視的熱帶病之一。而我國流行的血吸蟲病由日本血吸蟲感染引起,屬法定乙類傳染病,每年4月—10月為高發(fā)季節(jié)。


日本血吸蟲尾蚴。圖源:中國疾控中心

人體一旦接觸含有血吸蟲尾蚴的“疫水”,便可能面臨感染風(fēng)險(xiǎn)。這種寄生蟲會(huì)侵入人體血管,對肝臟和腸道健康造成嚴(yán)重?fù)p害,其典型癥狀包括發(fā)熱、腹痛、腹瀉、乏力及肝脾腫大等。若治療不及時(shí)或未治愈,發(fā)展至晚期可致肝硬化、腹水等嚴(yán)重病變,患者骨瘦如柴、肚大如鼓,因此也被稱為“大肚子病”。

血吸蟲病的傳播途徑

釘螺是日本血吸蟲的唯一中間宿主,消滅釘螺是切斷血吸蟲病傳播的關(guān)鍵。


釘螺。圖源:廣東疾控

在血吸蟲的7個(gè)發(fā)育階段中,即蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童蟲及成蟲,尾蚴是可以感染人體的階段,它由蟲卵孵化成毛蚴后鉆入釘螺發(fā)育而成,釘螺釋放大量尾蚴到水中,使含有尾蚴的水體成為疫水。

人如果接觸疫水,只需短短10秒,尾蚴就會(huì)迅速從皮膚鉆入體內(nèi)導(dǎo)致感染


血吸蟲生活史。圖源:中國疾控中心

據(jù)疫水接觸史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果,可將血吸蟲病分為急性血吸蟲病、慢性血吸蟲病和晚期血吸蟲病。

急性血吸蟲病:感染的潛伏期14天—84天不等,一般為35天—42天。若不及時(shí)治療,會(huì)迅速出現(xiàn)消瘦、貧血、營養(yǎng)不良性水腫和腹水,可導(dǎo)致死亡。

慢性血吸蟲病:由少量多次感染血吸蟲尾蚴或急性期患者未經(jīng)治療或未治愈所致。常見的癥狀有乏力、腹痛、間歇性慢性腹瀉、大便帶血、肝脾腫大等。輕者可無明顯癥狀。

晚期血吸蟲?。?/strong>因反復(fù)或大量感染血吸蟲尾蚴,未及時(shí)、徹底地治療,經(jīng)較長時(shí)間的病程發(fā)展所致。患者常有不規(guī)則的腹痛、腹瀉或排便不規(guī)則、食量減少、食后上腹部飽脹等癥狀。其臨床分型有巨脾型、腹水型、結(jié)腸增殖型和侏儒型。

釘螺喜歡在哪安家?

不過,釘螺并非隨處安家,它們喜歡生活在植被茂盛、水質(zhì)清澈、水流緩慢、泥土潮濕且有機(jī)質(zhì)豐富的環(huán)境里。那些看似風(fēng)景如畫的江灘、溝渠和蘆葦蕩等,恰恰是釘螺孳生的溫床。

在我國,釘螺主要分布在長江流域及其以南的江湖洲灘和水網(wǎng)地區(qū),喜歡待在水線附近的潮濕泥灘上。

餐館里的“爆炒釘螺”還能吃嗎?

先別緊張,名字里都帶“釘螺”,但此螺非彼螺:市面銷售的釘螺主要指棒錐螺,呈尖錐形,大小通常在11—13厘米之間?,呈黃褐色或紫紅色。


可食用的棒錐螺(右)。圖源:寧波疾控

而傳播血吸蟲病的釘螺,是淡水螺類,大小通常不足1厘米,不可食用。


如何預(yù)防血吸蟲病感染?

每年的3月—5月是釘螺產(chǎn)卵和螺卵孵化的高峰期。避免接觸有釘螺存在的水體,是預(yù)防血吸蟲病最有效的手段。此外,有效防止血吸蟲病感染的措施還有:

  • 遠(yuǎn)離可疑水域:切勿在有釘螺警示標(biāo)識(shí)的江、湖、河、溝渠里游泳、戲水、洗衣物。


圖源:中國疾控中心

  • 接觸做好防護(hù):因生產(chǎn)、生活確需下水,務(wù)必穿戴膠靴、膠手套等防護(hù)用具。

  • 鼓勵(lì)識(shí)螺報(bào)螺:若發(fā)現(xiàn)類似“迷你螺絲釘”的釘螺,切勿用手撿拾、觸碰??膳恼沼涗浳恢茫?lián)系當(dāng)?shù)丶部鼗蜓罊C(jī)構(gòu)處理。


不慎感染后如何治療?

急性血吸蟲病的潛伏期一般為40天左右,接觸疫水或可疑水體后,若出現(xiàn)皮疹、不明原因發(fā)熱、腹瀉等癥狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院或血吸蟲病防治機(jī)構(gòu)做檢查,并主動(dòng)告知醫(yī)生接觸史。


吡喹酮是目前唯一在血吸蟲病流行區(qū)廣泛使用的高效、低毒、使用方便的口服抗血吸蟲藥物。若確認(rèn)感染,應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑服藥,加強(qiáng)隨訪。


圖源:廣州市番禺區(qū)中醫(yī)院

血吸蟲病的常見誤區(qū)

只有游泳才會(huì)感染血吸蟲?

血吸蟲病是一種介水傳播的寄生蟲病。血吸蟲的感染方式并不限于游泳,任何皮膚接觸疫水的行為都有可能導(dǎo)致感染。血吸蟲尾蚴對水環(huán)境適應(yīng)性強(qiáng),能夠主動(dòng)游向宿主并穿透皮膚進(jìn)入血液循環(huán),接觸時(shí)間越長、皮膚裸露面積越大,感染風(fēng)險(xiǎn)越高。

因此,在流行區(qū)疫水中洗手、洗衣、戲水、釣魚,甚至手腳不小心沾到疫水,都有可能導(dǎo)致感染。

提前吃藥能預(yù)防血吸蟲病?

目前沒有可以有效預(yù)防血吸蟲感染的疫苗或口服藥物,現(xiàn)有抗血吸蟲藥物如吡喹酮對血吸蟲成蟲有效而對童蟲效果不佳,不能作為預(yù)防手段。

實(shí)際上,預(yù)防血吸蟲病的關(guān)鍵是避免接觸疫水,尤其是在流行區(qū)不要赤腳下水、戲水或游泳。

血吸蟲病可以自愈,并且治愈后不會(huì)再次感染?

血吸蟲病不會(huì)自行痊愈,如果不經(jīng)過規(guī)范治療,血吸蟲蟲卵可長期存在人體內(nèi),并引發(fā)慢性感染,出現(xiàn)乏力、腹痛、腹瀉、黏液血便、肝脾腫大等癥狀,晚期患者可有腹水、肝硬化,甚至突發(fā)上消化道出血和肝性昏迷。

因此,一旦確診,應(yīng)及時(shí)接受規(guī)范的抗血吸蟲治療,以防止疾病加重。

感染后一定會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀?

血吸蟲感染后不一定立即出現(xiàn)明顯癥狀,部分感染者甚至長期無癥狀,但仍可能造成慢性損害。血吸蟲感染的臨床表現(xiàn)因人而異:

急性期:部分感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等癥狀,但也有不少人無明顯不適,容易被忽視。

慢性期:血吸蟲成蟲寄生于人體后,排出的蟲卵會(huì)引發(fā)腸道炎癥、肝臟損傷等,但癥狀可能較輕微或隱匿,直至病情進(jìn)展到肝硬化、脾腫大等嚴(yán)重階段,才表現(xiàn)出明顯臨床癥狀。

晚期:經(jīng)過長期的慢性病理發(fā)展,感染者出現(xiàn)肝纖維化、門靜脈高壓、結(jié)腸肉芽腫、脾大、脾亢、腹水等臨床特征。

因此,不能僅憑癥狀判斷感染情況,即使無癥狀,也可能已感染并對健康造成潛在影響。對于曾接觸過疫水者應(yīng)定期篩查,通過免疫學(xué)篩查和病原學(xué)檢查確認(rèn)是否感染。

身體健康無小事!

請做好個(gè)人防護(hù)

不接觸疫水

才是預(yù)防血吸蟲病

最有效的辦法



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來源:中國疾控中心、國家應(yīng)急廣播、廣東疾控、廣州市番禺區(qū)中醫(yī)院

校對:張琳、黃靜怡

一審:任旭萍、朱毅力

二審:陳興、許燕妮

三審:劉子軒

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