來源：國家疾控局

國家疾病預(yù)防控制局于3月26日舉行新聞發(fā)布會，介紹結(jié)核病防治工作成效和春夏季重點(diǎn)傳染病防控有關(guān)情況，并答記者問。

近日，我國宣布將基孔肯雅熱和發(fā)熱伴血小板減少綜合征納入乙類法定傳染病進(jìn)行管理。請問，本次調(diào)整的主要考慮是什么？上述兩種傳染病納法后，國家層面會制定出臺哪些政策措施？

本次調(diào)整工作主要有兩個(gè)考慮：一是加強(qiáng)防范應(yīng)對疫情流行風(fēng)險(xiǎn)。基孔肯雅熱是經(jīng)伊蚊叮咬傳播的一種急性傳染病，我國2008年首次報(bào)告基孔肯雅熱境外輸入病例，2010年首次報(bào)告了輸入病例引發(fā)的本地疫情，相關(guān)疫情均得到迅速控制。近幾年來，基孔肯雅熱在全球多個(gè)熱帶、亞熱帶國家和地區(qū)持續(xù)高發(fā)，境外疫情輸入我國的風(fēng)險(xiǎn)不斷增加。2025年我國部分省份出現(xiàn)了輸入病例引發(fā)的局部聚集性疫情。加之，我國媒介伊蚊分布范圍擴(kuò)張、活動期延長，境外輸入疫情引發(fā)本地傳播的風(fēng)險(xiǎn)增加。發(fā)熱伴血小板減少綜合征方面，2009年我國首次報(bào)告發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例，這是一種主要經(jīng)蜱叮咬傳播的疾病，主要分布在有蜱媒的山區(qū)、丘陵地區(qū)。2010年我國將其納入中國疾病預(yù)防控制信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，加強(qiáng)病例和蜱媒的監(jiān)測，監(jiān)測顯示，近年來報(bào)告病例的地區(qū)有所增加，攜帶病毒的蜱分布范圍擴(kuò)大，傳播風(fēng)險(xiǎn)有所上升。二是推進(jìn)更加科學(xué)規(guī)范開展防控工作。近年來，國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局堅(jiān)持綜合施策，會同相關(guān)部門指導(dǎo)各地落實(shí)病例和蜱媒監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生整治、疫情應(yīng)對處置、病例規(guī)范救治和健康宣教等措施，基孔肯雅熱和發(fā)熱伴血小板減少綜合征防控工作取得了明顯成效，也總結(jié)了一些行之有效的防控經(jīng)驗(yàn)和做法。按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定，將這兩種疾病納入乙類法定傳染病管理，有利于進(jìn)一步壓實(shí)各方的防控責(zé)任，強(qiáng)化各項(xiàng)保障措施，推動實(shí)現(xiàn)更加科學(xué)、精準(zhǔn)的防控。

基孔肯雅熱和發(fā)熱伴血小板減少綜合征納入乙類法定傳染病管理后，我們將進(jìn)一步強(qiáng)化相關(guān)防控政策措施。一是加強(qiáng)監(jiān)測預(yù)警，加強(qiáng)流行季節(jié)、重點(diǎn)地區(qū)的疫情監(jiān)測和風(fēng)險(xiǎn)評估，利用國家傳染病智能監(jiān)測預(yù)警前置軟件等強(qiáng)化可疑病例的篩查，為科學(xué)研判和盡早發(fā)現(xiàn)疫情提供有力支撐。二是加強(qiáng)防控指導(dǎo)。制定印發(fā)防控方案并開展培訓(xùn)，強(qiáng)化重點(diǎn)地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員的防控及診斷識別能力，實(shí)現(xiàn)病例的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診治。三是廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。最大限度消除衛(wèi)生死角，全面清理蟲媒孳生場所，改善城鄉(xiāng)人居環(huán)境，降低疾病通過媒介傳播的風(fēng)險(xiǎn)。四是加強(qiáng)科普宣教。普及科學(xué)防病知識，提高公眾防護(hù)意識和能力。

今年我國重點(diǎn)蚊媒傳染病的防控形勢如何？蚊子能傳播的疾病比較多，請問在蚊媒傳染病方面如何做到“多病同防”？

當(dāng)前，蚊媒傳染病在全球范圍內(nèi)廣泛流行，隨著我國出入境人員的明顯上升，境外疫情輸入我國的風(fēng)險(xiǎn)將增加。加之氣候變暖、降水增加等變化，導(dǎo)致伊蚊在我國的孳生地不斷擴(kuò)大，流行季持續(xù)時(shí)間不斷延長。專家研判認(rèn)為，2026年登革熱、基孔肯雅熱等重點(diǎn)蚊媒傳染病境外疫情輸入，引發(fā)本地?cái)U(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)較往年上升，部分地區(qū)存在發(fā)生聚集性疫情的風(fēng)險(xiǎn)。

針對這一態(tài)勢，要大力推進(jìn)登革熱、基孔肯雅熱等重點(diǎn)蚊媒傳染病的多病同防，有效降低疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)。一是建立健全多病同防工作機(jī)制。發(fā)揮好聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制作用，會同相關(guān)部門、有關(guān)地方進(jìn)一步健全完善口岸公共衛(wèi)生合作和邊境地區(qū)跨境聯(lián)防機(jī)制，有效降低境外疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)揮好愛國衛(wèi)生運(yùn)動平臺作用，把蚊媒防制要求落實(shí)到常態(tài)化環(huán)境衛(wèi)生整治、孳生地清理、媒介生物控制等工作中。二是優(yōu)化完善多病同防策略措施，優(yōu)化蚊媒監(jiān)測點(diǎn)的數(shù)量和布局，推進(jìn)多病種聯(lián)合監(jiān)測、多病原聯(lián)合檢測和多源數(shù)據(jù)融合分析，及時(shí)研判疫情趨勢，及早預(yù)警流行風(fēng)險(xiǎn)，共同做好風(fēng)險(xiǎn)防范。根據(jù)登革熱、基孔肯雅熱等伊蚊傳播的傳染病共性特點(diǎn)，制定實(shí)施兩病同防方案，進(jìn)一步統(tǒng)籌防控資源、力量，提高防控質(zhì)效。三是加強(qiáng)科研技術(shù)研發(fā)儲備。推動多病聯(lián)檢技術(shù)研發(fā)，做好新發(fā)蚊媒傳染病防控產(chǎn)品研發(fā)技術(shù)儲備。指導(dǎo)支持地方在蚊媒監(jiān)測、防制中探索應(yīng)用自動化、數(shù)智化的新技術(shù)新方法，提升防治效果。四是強(qiáng)化健康促進(jìn)和社會動員。構(gòu)建多部門宣傳矩陣，廣泛開展健康教育，引導(dǎo)群眾參與群防群控。

登革熱和基孔肯雅熱有什么區(qū)別，公眾如何做好個(gè)人防護(hù)？

登革熱與基孔肯雅熱均由媒介伊蚊叮咬傳播，都有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹等相似癥狀，但也存在一些明顯的不同點(diǎn)。登革熱由登革病毒引起，有4種血清型，重復(fù)感染不同血清型會增加重癥風(fēng)險(xiǎn)；典型癥狀為發(fā)熱和“三痛”（劇烈頭痛、眼眶痛、全身肌肉關(guān)節(jié)痛），可能出現(xiàn)出血點(diǎn)。基孔肯雅熱由基孔肯雅病毒引起，典型癥狀為小關(guān)節(jié)疼痛，尤其是手腕、腳踝。

公眾防護(hù)核心要點(diǎn)是防蚊滅蚊，切斷傳播鏈。一是清積水。翻盆倒罐，水生植物勤換水，疏通排水，清除蚊蟲孳生地。二是防蚊叮。著淺色長袖衣褲，使用含避蚊胺等成分的驅(qū)蚊劑，睡覺掛蚊帳。三是早排查。從流行區(qū)歸來后，若出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀，立即就醫(yī)并告知旅行史。特別提醒，發(fā)熱時(shí)切勿擅自服用藥物，以免加重登革熱出血風(fēng)險(xiǎn)。

發(fā)熱伴血小板減少綜合征的傳播途徑是什么？對于公眾來說，在日常生活當(dāng)中如何做好防護(hù)？

發(fā)熱伴血小板減少綜合征主要經(jīng)長角血蜱叮咬傳播，病毒由此進(jìn)入人體導(dǎo)致發(fā)病。也可以通過直接接觸患者或病亡者的血液、分泌物、排泄物導(dǎo)致病毒感染。接觸發(fā)病或死亡的貓、犬等動物也存在感染風(fēng)險(xiǎn)。臨床表現(xiàn)一般起病急，癥狀不典型。早期主要表現(xiàn)為發(fā)熱，伴乏力、肌肉酸痛、消化道癥狀等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚瘀斑、消化道出血等。

個(gè)人防護(hù)要點(diǎn)有四個(gè)：一是戶外防蜱。去草地、樹林穿長袖衣褲并扎緊褲腳，裸露皮膚涂抹含避蚊胺等成分的驅(qū)避劑，避免在草叢坐臥。二是回家檢查?；丶伊⒓礄z查全身，重點(diǎn)查看腋下、頭皮、腹股溝等隱蔽部位有無蜱蟲；檢查衣物和寵物。三是被叮咬后正確處理。切勿強(qiáng)拍、硬拽，應(yīng)用尖頭鑷子貼近皮膚夾住蜱蟲頭部，垂直緩慢拔出，消毒傷口，最好請專業(yè)醫(yī)生處理，避免病原進(jìn)入體內(nèi)。一周內(nèi)若出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，立即就醫(yī)并告知叮咬史。四是安全照護(hù)患者。戴口罩、手套，避免接觸患者血液、分泌物和排泄物，接觸后及時(shí)正確洗手。請謹(jǐn)記，避免蜱蟲叮咬，遠(yuǎn)離感染動物或患者的血液體液，就能有效預(yù)防。

來源：國家疾病預(yù)防控制局官網(wǎng)