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我國助聽設(shè)備佩戴率僅10%,委員建議:納入多層次保障

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(人民日報(bào)健康客戶端記者 王卓)美國作家海倫·凱勒曾說:“盲,是人和物之間的聯(lián)系被隔斷了;聾,則是人和人之間的聯(lián)系被隔斷了?!?/p>

“當(dāng)一個(gè)人失去了全部或部分的聽覺能力,導(dǎo)致與他人的溝通受限,必將影響獲取資訊、表達(dá)情感和需求等能力?!比珖f(xié)委員、中國聾人協(xié)會(huì)主席楊洋對人民日報(bào)健康客戶端表示。

“助聽器作為改善老年人聽覺功能的主要補(bǔ)償手段,然而我國助聽設(shè)備的佩戴率仍然明顯不足?!痹?026年全國兩會(huì)期間,全國政協(xié)委員龍墨建議,促進(jìn)老年聽力健康,推動(dòng)將醫(yī)療級助聽器納入專項(xiàng)補(bǔ)貼及醫(yī)保支付體系。

老人聽損問題突出,助聽器佩戴率僅6%

據(jù)中國聽力醫(yī)學(xué)發(fā)展基金會(huì)組織編寫的《中國聽力健康報(bào)告2025》藍(lán)皮書數(shù)據(jù),我國約有2.2億人患有聽力損失,60歲以上人群聽力損失現(xiàn)患率約為45%;約三分之一的65歲以上成年人存在不同程度的聽力損失。聽力損失已成為全球疾病負(fù)擔(dān)的第三大原因,僅次于背痛和偏頭痛,在感覺障礙中排名第一。

“聽力障礙作為高發(fā)的隱性功能障礙,直接影響人群信息獲取、社交溝通與身心健康?!饼埬瘑T在接受人民日報(bào)健康客戶端采訪時(shí)談到,相關(guān)研究已經(jīng)明確,聽力損失與認(rèn)知功能障礙、癡呆及阿爾茨海默病之間存在關(guān)聯(lián)。老年人基線聽力損失越嚴(yán)重,患病風(fēng)險(xiǎn)越高;聽力障礙還易引發(fā)孤獨(dú)、抑郁等心理問題,

此外,老年人群中聽力障礙與跌倒風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān),且伴隨極高的致殘率和死亡率。由于聽力損失者聽取車輛喇叭和警報(bào)聲等聲音信號的能力下降,他們發(fā)生道路交通事故的風(fēng)險(xiǎn)也更高。“這些都給家庭與社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)?!饼埬寡?。


全國政協(xié)委員龍墨。受訪者供圖

目前老年人聽力干預(yù)的主流方案包括藥物、助聽器、人工耳蝸等。然而,根據(jù)上述《中國聽力健康報(bào)告2025》顯示,我國聽力損失人群中使用助聽設(shè)備者僅占10%,老年人尤其是高齡老年人使用助聽設(shè)備的比例更低,遠(yuǎn)低于歐美發(fā)達(dá)國家的30%以上,實(shí)際佩戴助聽器人數(shù)僅占總需求人群的6%左右。

在龍墨看來,造成這種局面的原因在于,一是補(bǔ)貼覆蓋面窄,多數(shù)省份的補(bǔ)貼要求是限于持殘疾證人群。二是價(jià)格高昂,這部分老年人通常退休收入都比較低,加上有限的保障覆蓋,中度聽損的“黃金干預(yù)窗口期”常被錯(cuò)過。三是服務(wù)薄弱,市場上存在“消費(fèi)電子化”誤區(qū),缺乏專業(yè)驗(yàn)配,導(dǎo)致用戶使用效果不好,難以做到堅(jiān)持佩戴。

探索將助聽器納入保障范圍

在老年人群助聽設(shè)備的醫(yī)保報(bào)銷和補(bǔ)貼政策方面,國家和部分?。▍^(qū)、市),出臺了相應(yīng)的政策和措施,將人工耳蝸植入及相關(guān)耗材納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。而助聽器作為更普遍適用的聽力健康干預(yù)工具,長期以來主要來自殘聯(lián)針對持有《殘疾人證》的重度聽障人群而開展的補(bǔ)貼,其他大量同樣需要干預(yù)的聽損人群無法得到相應(yīng)的社會(huì)支撐。

龍墨建議,此前對助聽器的保障補(bǔ)貼多數(shù)是以基金會(huì)項(xiàng)目的形式,最好能設(shè)立專項(xiàng)補(bǔ)貼,將符合標(biāo)準(zhǔn)的助聽器納入“兩新”適老化補(bǔ)貼范圍,并對60歲以上、聽力損失達(dá)到中度標(biāo)準(zhǔn)以上老年人,建立常態(tài)化的國家或省級購置補(bǔ)貼制度。

2023年6月,上海市醫(yī)保局發(fā)布通知,可以使用個(gè)人賬戶資金在定點(diǎn)零售藥店購買醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材,其中就覆蓋了助聽器的購置,這為全國其他地區(qū)提供了可供借鑒的模式。

龍墨建議,醫(yī)?;饓毫εc老年聽力健康的民生需求之間如何平衡的難題客觀存在。對此,要探索多層次醫(yī)保支付,可以借鑒上海模式,允許醫(yī)保個(gè)人及家庭賬戶在定點(diǎn)藥店、專營店等購買助聽器;逐步試點(diǎn)將助聽器及驗(yàn)配服務(wù)納入醫(yī)保報(bào)銷或長護(hù)險(xiǎn)。

不能只關(guān)心買,建立“產(chǎn)品+驗(yàn)配+康復(fù)”一體化服務(wù)

部分省份和地區(qū)還在探索將助聽器納入電器、數(shù)碼消費(fèi)品補(bǔ)貼。在楊洋看來,保障不能只停留在購買環(huán)節(jié),更要覆蓋全流程的服務(wù)。

2025年8月,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等四部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)耳與聽力健康工作的指導(dǎo)意見》。楊洋解讀表示,這是首次從國家層面構(gòu)建耳與聽力健康工作框架,明確建立全國耳與聽力健康服務(wù)體系,推動(dòng)“早篩查、早診斷、早康復(fù)”。


全國政協(xié)委員、中國聾人協(xié)會(huì)主席楊洋。受訪者供圖

楊洋提出,應(yīng)當(dāng)完善驗(yàn)配流程、服務(wù)規(guī)范與質(zhì)量監(jiān)管,推動(dòng)“產(chǎn)品+驗(yàn)配+康復(fù)”的“一體化”服務(wù)?!安糠掷先穗m然配上了助聽器,卻因后期服務(wù)缺失未享受到實(shí)際益處,導(dǎo)致出現(xiàn)了很多‘抽屜助聽器’。這意味著在康復(fù)環(huán)節(jié)需要專業(yè)指導(dǎo),還應(yīng)做好佩戴的隨訪,了解老人是否堅(jiān)持佩戴、不佩戴或偶爾佩戴的原因?!?/p>

楊洋還談道:“我們還希望加強(qiáng)基層聽力康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)聽力康復(fù)資源向社區(qū)、家庭延伸,讓聽障人群在家門口就能享受便捷、專業(yè)的康復(fù)服務(wù)。打造以15分鐘為半徑的服務(wù)圈,讓助聽器真正發(fā)揮作用?!?/p>

在產(chǎn)業(yè)層面,我國助聽器市場集中度較高,呈現(xiàn)“國際品牌主導(dǎo)、本土品牌追趕”格局,尤其是高端市場及核心芯片主要依賴進(jìn)口,以往國產(chǎn)器械在該領(lǐng)域長期空白。

近年來,國產(chǎn)自主品牌在芯片、算法、材料與系統(tǒng)集成等方面持續(xù)投入,通過創(chuàng)新的產(chǎn)品、性能與服務(wù)形成差異化競爭力,在中端市場實(shí)現(xiàn)關(guān)鍵突圍,并向高端市場滲透。龍墨建議,嚴(yán)控產(chǎn)品準(zhǔn)入門檻,明確醫(yī)療級、智能化產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),對具備芯片、算法等自主核心技術(shù)的品牌加大扶持,通過政策引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)數(shù)字化升級。

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