宮頸癌是嚴重威脅全球女性健康的惡性腫瘤，而高危型人乳頭瘤病毒（HPV）的持續(xù)感染是其最主要的病因之一。接種HVP疫苗已被證實是預防宮頸癌的有效策略，但目前尚待明確接種疫苗后提供的保護能持續(xù)多久、是否會隨著時間的推移而減弱等問題。

近期，一項發(fā)表于《英國醫(yī)學雜志》（

BMJ

截圖來源：

The BMJ

研究數(shù)據(jù)來源于瑞典完善的人口登記數(shù)據(jù)庫，包含1985年至2001年出生、2006年至2023年居住于瑞典的超過92萬名女性。

中位隨訪時間為18年。隨訪期間36萬余人接種了至少一劑四價疫苗，74.2%的參與者在17歲前接種，76.5%接種了完整3劑疫苗，共有930人確診了浸潤性宮頸癌，其中接種HPV疫苗組97例，未接種HPV疫苗組高達833例。

整體而言，接種了HPV疫苗的女性，特別是17歲前接種的女性宮頸癌發(fā)病率更低。相比于未接種HPV疫苗的女性，接種至少一劑四價HPV疫苗的女性整體罹患浸潤性宮頸癌的風險降低了56%（RR=0.44，95%CI：0.35~0.55）。這種保護效果呈現(xiàn)出“年齡優(yōu)勢”，相較于未接種HPV疫苗的女性，17歲前接種疫苗的女性患病風險降幅高達79%（RR=0.21，95%CI：0.35~0.55）；而在17歲或之后才開始接種的女性，風險降低幅度為37%（RR=0.63，95%CI：0.49~0.81）。

▲未接種疫苗（藍色）、17歲前接種疫苗（紅色）、17歲及之后接種疫苗（黃色）的女性累積宮頸癌發(fā)病率對比（圖片來源：參考文獻[1]）

此外，無論接種年齡如何，隨訪期內均未觀察到保護效果減弱的跡象。具體來看：

• 10~16歲接種HPV疫苗的女性：接種HPV疫苗后7~9年、10~12年以及13~15年，相比于未接種的女性，其罹患宮頸癌的風險分別降低了76%、79%和77%；

• 17歲及之后接種HPV疫苗的女性：接種HPV疫苗后1~3年、4~6年、7~9年、10~12年以及13~15年，相比于未接種的女性，其罹患宮頸癌的風險分別降低了35%、16%、23%、46%和77%。

總之，這項隨訪時間長達18年的全國性隊列研究發(fā)現(xiàn)，無論接種年齡如何，相比于未接種的女性，接種四價HPV疫苗的女性罹患浸潤性宮頸癌的風險明顯降低，且沒有跡象表明預防效果會隨時間推移而減弱或消退。

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題圖來源：123RF

參考資料

[1] Wu S, Deng Y, Lepp T, Ask L S, Sparen P, Clements M et al. Extended follow-up of invasive cervical cancer risk after quadrivalent HPV vaccination: nationwide, register based study BMJ 2026; 392 :e087326 doi:10.1136/bmj-2025-087326

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