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//前言/

居住在海外，

還要不要買中國(guó)的醫(yī)保？

這想必是不少海外華人的一個(gè)疑問。

最近，國(guó)家醫(yī)療保障局最新發(fā)布，

詳解所有國(guó)內(nèi)醫(yī)保相關(guān)疑問！

出國(guó)在外

國(guó)內(nèi)醫(yī)保照樣可以參保

關(guān)于海外華人要不要繼續(xù)參加中國(guó)醫(yī)保這個(gè)問題，不同的人可能有不同的看法。

部分人或許覺得沒有必要，因?yàn)樽约汉苌倩貒?guó)，主要生活在海外，于是就把國(guó)內(nèi)的醫(yī)保、社保斷掉了。

但是也有人不想放棄這部分福利，覺得交國(guó)內(nèi)醫(yī)保還是很重要的。

9月11日，中國(guó)國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布新動(dòng)態(tài)。針對(duì)出境留學(xué)、工作、生活的華人是否繳醫(yī)保問題，進(jìn)行了詳細(xì)解答。

國(guó)家醫(yī)療保障局對(duì)海外華人進(jìn)行了提醒：即便身在海外，只要還保有中國(guó)戶籍，就千萬(wàn)別忘了繼續(xù)在國(guó)內(nèi)參加醫(yī)保！

給大家總結(jié)一下具體內(nèi)容：

一、 常年在境外學(xué)習(xí)、工作、生活，也可以參加國(guó)內(nèi)的醫(yī)保嗎？

可以！具有我國(guó)戶籍，未在國(guó)內(nèi)穩(wěn)定就業(yè)的居民，均可按規(guī)定參加居民醫(yī)保，也可以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保。

二、 每年偶爾回國(guó)，有必要參加國(guó)內(nèi)的醫(yī)保嗎？

有必要！我國(guó)的居民醫(yī)保每年繳費(fèi)一次，一次幾百元，就可以享有一年的保障。只要按時(shí)參保繳費(fèi)，

例如以下幾種情況，只要按時(shí)參保繳費(fèi)，都可以使用醫(yī)保減輕負(fù)擔(dān)：

回國(guó)期間醫(yī)療保障：回國(guó)探親或短期出差時(shí)，如果遇到突發(fā)疾病或意外，醫(yī)?？梢詼p輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

連續(xù)參保激勵(lì)：多年的連續(xù)參保繳費(fèi)會(huì)累積，而且還能享受國(guó)家政策給予的激勵(lì)待遇。

避免斷保再參保等待期：自2025年開始，如果你沒有連續(xù)參保，重新參保時(shí)將面臨3個(gè)月起步的待遇等待期。每斷保一年，還要額外增加一個(gè)月的等待期。

三、 現(xiàn)在境外學(xué)習(xí)工作生活，計(jì)劃以后回國(guó)定居，在境外期間有必要參加國(guó)內(nèi)的醫(yī)保嗎？

很有必要！

因?yàn)榘凑瘴覈?guó)的醫(yī)保規(guī)定，“從2025年起，除新生兒等特殊群體外，對(duì)未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月；其中，未連續(xù)參保的，每多斷保1年，原則上在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月?！?/p>

也就是說(shuō)，如果在境外期間沒有參加國(guó)內(nèi)醫(yī)保，回國(guó)定居后一旦生病，再參保就需要等待3個(gè)月以上，才能享受醫(yī)保報(bào)銷政策。

如果希望回國(guó)后看病報(bào)銷不受影響，即使人在境外，也千萬(wàn)不要忘了按時(shí)參加國(guó)內(nèi)醫(yī)保。

四、 在境外按時(shí)參加了國(guó)內(nèi)的醫(yī)保，臨時(shí)回國(guó)期間可以享受醫(yī)保報(bào)銷嗎？

可以！醫(yī)保參保人在國(guó)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付，參保后可以用醫(yī)保碼或社會(huì)保障卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡結(jié)算。

五、 出國(guó)期間沒有參加國(guó)內(nèi)的醫(yī)保，之后回國(guó)工作生活，再參加國(guó)內(nèi)的醫(yī)保，有影響嗎？

有，而且影響還不小呢！斷繳醫(yī)保不僅臨時(shí)回國(guó)期間無(wú)法享受醫(yī)保待遇，還會(huì)影響后面的待遇享受。

日前，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》），提出對(duì)居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和基金零報(bào)銷人員分別提高大病保險(xiǎn)最高支付限額，對(duì)未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參?；蛑袛嗬U費(fèi)人員再參保的待遇等待期進(jìn)行了明確，并為修復(fù)變動(dòng)待遇等待期提供了途徑。

根據(jù)《指導(dǎo)意見》，自2025年起，除新生兒等特殊群體外，對(duì)未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參?；蛭催B續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月；其中，未連續(xù)參保的，每多斷保1年，原則上在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月。連續(xù)斷繳4年及以上的，修復(fù)后固定待遇等待期和變動(dòng)待遇等待期之和原則上不少于6個(gè)月。

六、 出境期間，持續(xù)參加國(guó)內(nèi)的醫(yī)保有激勵(lì)嗎？

有，而且激勵(lì)很實(shí)在！自2025年起，一是對(duì)當(dāng)年基金零報(bào)銷的居民醫(yī)保參保人員，次年可提高大病保險(xiǎn)最高支付限額；二是對(duì)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員，之后每連續(xù)參保1年，可適當(dāng)提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。

同時(shí)，如果一年內(nèi)同時(shí)滿足上述兩項(xiàng)條件，提高的大病保險(xiǎn)最高支付限額是可以累加計(jì)算的。

以山東省標(biāo)準(zhǔn)為例，相應(yīng)提高的大病保險(xiǎn)最高支付限額累加起來(lái)將達(dá)到6000元。

七、 人在境外，如何參加國(guó)內(nèi)醫(yī)保呢？

常年在境外工作學(xué)習(xí)的人員，醫(yī)保部門還提供了線上辦理渠道，可通過(guò)各地各類政務(wù)APP、醫(yī)保小程序等及時(shí)參保繳費(fèi)。還可以委托家人朋友到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保大廳辦理參保登記并繳納醫(yī)保費(fèi)用。

八、 臨時(shí)回國(guó)期間，看病就醫(yī)方便嗎？

非常便利！正常參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，可在國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或支付寶、微信上申領(lǐng)醫(yī)保碼，直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掃碼就醫(yī)。若選擇在參保統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)，辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，即可在異地的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接結(jié)算費(fèi)用。

基本所有相關(guān)問題這一篇都可以涵蓋了，至于到底要不要交，就看大家自己的選擇了。

那么，對(duì)于澳洲華人來(lái)說(shuō)，到底該不該買上國(guó)內(nèi)的醫(yī)保呢？

多數(shù)華人表示：

多重保障有備無(wú)患

關(guān)于這個(gè)問題，仍在糾結(jié)的網(wǎng)友有很多，不少人也在社交媒體上提出了疑問。

圖片來(lái)源：小紅書@國(guó)產(chǎn)大齡技術(shù)移民

這位網(wǎng)友還詳細(xì)敘述了他認(rèn)為自己最糾結(jié)的幾點(diǎn)。

首先，澳洲公立醫(yī)療有個(gè)典型的特點(diǎn)：慢，經(jīng)常病都好了還沒見到醫(yī)生。所以在澳洲一定要medicare+私人保險(xiǎn)這樣的組合，關(guān)鍵時(shí)候才不慌。

但是呢，如果有病回國(guó)治療，用國(guó)內(nèi)的醫(yī)保，搭上機(jī)票，時(shí)間，這些也都是成本。

這個(gè)問題的的確確是大多數(shù)在澳生活的華人都要面對(duì)的，所以帖子一經(jīng)發(fā)出，評(píng)論區(qū)的網(wǎng)友就開啟了熱烈的討論。

縱觀評(píng)論區(qū)，更多數(shù)的人還是覺得綜合各種因素來(lái)說(shuō)，認(rèn)為交國(guó)內(nèi)醫(yī)保是更合算的。

首先被提到最多的一點(diǎn)，就是國(guó)內(nèi)醫(yī)生的專業(yè)程度，以及更加豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，還有最最重要的澳洲沒有的高效率，這些都讓不少澳洲生活的華人擁有了更好的就醫(yī)體驗(yàn)。

有時(shí)候華人在澳洲排隊(duì)等醫(yī)生等不到，雖說(shuō)回國(guó)需要買機(jī)票花時(shí)間，但是比起澳洲永遠(yuǎn)排隊(duì)排不上，回國(guó)就醫(yī)還是會(huì)方便很多。

一位醫(yī)生朋友也表示，澳洲醫(yī)生的技術(shù)有點(diǎn)水。

還有人表示，要是家人在國(guó)內(nèi)，年年要回去，還是交上合適。

有網(wǎng)友分享了自己在國(guó)內(nèi)和國(guó)外是如何用相對(duì)便宜的方式覆蓋全面兩邊的醫(yī)保，大家也可以根據(jù)自己的情況參考。

社交媒體上還有一位新西蘭網(wǎng)友表示，“斷繳了幾年的國(guó)內(nèi)醫(yī)保續(xù)上了”，之前因?yàn)獒t(yī)保和社保綁定在一起，所以沒辦法單獨(dú)繳納，現(xiàn)在能夠單獨(dú)交了，他便果斷續(xù)上。

圖片來(lái)源：小紅書@m1sword

最近還有一位新西蘭華人網(wǎng)友回國(guó)保腎的故事，在網(wǎng)絡(luò)上廣泛傳播。他腎上查出一個(gè)良性腫瘤，去年12月15日接受了開腹手術(shù)，被切除了部分腎臟。

但是術(shù)后狀況不斷，而后新西蘭醫(yī)生甚至建議他切除整個(gè)腎臟。

為保住自己的腎臟，他決定回中國(guó)就醫(yī)，最終在中方醫(yī)生的協(xié)助下，保住了這顆腎臟。要是沒有國(guó)內(nèi)醫(yī)保，誰(shuí)知道要花多少錢呢......

圖片來(lái)源：小紅書@新西蘭Steven有話說(shuō)

看來(lái)，有時(shí)候海外的醫(yī)療確實(shí)不太讓人信服......

對(duì)于還沒決定以后要長(zhǎng)期在哪生活的海外華人來(lái)說(shuō)，如果可以負(fù)擔(dān)的情況下，多一重保障總歸是好的。

部分華人：

買澳洲的就夠了

然而，也有一些網(wǎng)友基于各種原因認(rèn)為國(guó)內(nèi)醫(yī)保不一定用得到，其實(shí)沒必要交。

有人表示，自己一天都沒買過(guò)，Medicare就很香了。

還有位網(wǎng)友提到，不至于為了一個(gè)不一定用得上的醫(yī)療付出那么多。

針對(duì)澳洲公立醫(yī)療排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)的問題，網(wǎng)友表示可以用國(guó)內(nèi)買醫(yī)保的錢買個(gè)澳洲私保，提升看病速度。

在醫(yī)療條件方面，有人表示澳洲私立醫(yī)院的服務(wù)更加到位。

而且，在癌癥之類的大病上，medicare也可以省很多。

看來(lái)，還是有不少人覺得國(guó)內(nèi)的醫(yī)保沒必要交。

不過(guò)最后也有人提到，其實(shí)主要還是看以后想在哪里生活，根據(jù)自身的情況再考量。

最后

到底要不要繼續(xù)交國(guó)內(nèi)醫(yī)保，

想必每個(gè)人根據(jù)自身情況不同，

都有不同的想法。

你會(huì)選擇繼續(xù)交醫(yī)保嗎？

Ref:

https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/9/11/art_14_13836.html

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