浙江的王先生今年40歲出頭，患有高血壓。幾天前，他和朋友相聚喝了酒。散席后回到家中，就聽到妻子正在訓(xùn)斥學(xué)習(xí)成績下降的孩子。王先生當(dāng)即提出意見：“老訓(xùn)斥不行的，得注意方法和技巧?！逼拮觿t以“（抓）孩子學(xué)習(xí)一向當(dāng)甩手掌柜，還好意思說教，充好人”為由指責(zé)王先生。

夫妻倆立馬吵得臉紅脖子粗，突然間，王先生感到胸前一陣劇烈的撕裂樣疼痛，120送醫(yī)后急診檢查結(jié)果令人震驚：血壓飆升超過200mmHg，主動(dòng)脈CTA提示主動(dòng)脈夾層，生命危在旦夕。

血管從胸口撕裂到腿部

多根關(guān)鍵血管受影響

王先生被送至浙江省人民醫(yī)院，急診搶救室評(píng)估病情后，血管外科副主任（主持工作）、主任醫(yī)師盧惟欽告訴王先生及家人：“患者的主動(dòng)脈從左鎖骨下動(dòng)脈一路撕裂至左髂動(dòng)脈，累計(jì)長度近40厘米。給肝臟、脾臟、胃、腸道、腎臟、下肢供血的關(guān)鍵血管都受到了影響，如不馬上做手術(shù)，這些重要器官可能都會(huì)缺血性壞死！”

省人民醫(yī)院副院長、血管外科學(xué)科帶頭人蔣勁松教授與盧惟欽團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)綠色通道，迅速為王先生完善了術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備，做好急診手術(shù)準(zhǔn)備。

術(shù)中，團(tuán)隊(duì)采用腔內(nèi)介入微創(chuàng)治療，將覆膜支架精準(zhǔn)輸送至主動(dòng)脈病變部位，覆蓋血管破口，重建血流通道，成功將王先生從死神手中搶了回來。“這類廣泛的主動(dòng)脈夾層，若不及時(shí)處理，隨時(shí)可能因血管破裂導(dǎo)致大出血或重要臟器缺血甚至死亡?！北R惟欽介紹，微創(chuàng)介入手術(shù)能迅速封閉破口，創(chuàng)傷小，特別適合這類急性、廣泛的B型主動(dòng)脈夾層患者。

醫(yī)院供圖

術(shù)后，王先生恢復(fù)順利，胸痛消失，左腳感覺也逐漸恢復(fù)，他很懊悔：“真沒想到一頓飯、一次爭(zhēng)吵，差點(diǎn)要了命！”

心腦血管疾病進(jìn)入高發(fā)季

高血壓人群更要警惕

蔣勁松表示，高血壓，是導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層的最主要元兇。在血壓失控的情況下，情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、突然用力等行為，都好比在已經(jīng)不堪重負(fù)的血管上“猛踩一腳油門”，極易誘發(fā)血管壁的撕裂。

正值隆冬時(shí)節(jié)，大伙聚會(huì)增多，飲酒、熬夜、飽餐、情緒波動(dòng)等都可能使血壓驟升，誘發(fā)血管危機(jī)。

醫(yī)生提醒：

要保持健康的生活方式，均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，注意勞逸結(jié)合，避免熬夜，做好體重、血壓、血脂的管理；嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，切勿自行停藥，保持血壓平穩(wěn)達(dá)標(biāo)；避免情緒過大起伏，盡量保持心態(tài)平和；聚餐時(shí)飲酒適量，勿暴飲暴食。

一旦出現(xiàn)突發(fā)、劇烈的胸背痛或胸悶

務(wù)必高度警惕，立即就醫(yī)！

來源 | 潮新聞、廣州廣播電視臺(tái)等

編輯 | a9

審校 | 遠(yuǎn)方

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