家住小昆山鎮(zhèn)的陸玉芳阿姨今年64歲，體檢時查出了尿蛋白兩個“+”，血肌酐值偏高。正當(dāng)她為去大醫(yī)院奔波發(fā)愁時，聽說小昆山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就有腎內(nèi)科專家坐診?！皩＜覇栐\仔細(xì)，把我的問題分析得透透的，還給出了詳細(xì)的治療方案?！鼻皝碜\的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬松江醫(yī)院腎內(nèi)科主任臧秀娟讓陸阿姨倍感安心。更讓她欣慰的是，在松江醫(yī)院接受治療、狀況穩(wěn)定后，還能轉(zhuǎn)回社區(qū)進(jìn)行康復(fù)治療，免去了來回奔波之苦。

陸玉芳的就醫(yī)經(jīng)歷，正是松江區(qū)“十四五”期間提升區(qū)域醫(yī)療格局的生動縮影。這五年，松江醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)增效，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正沉到了百姓家門口。

醫(yī)聯(lián)體織密服務(wù)網(wǎng)，社區(qū)醫(yī)院“長”出新能力

“這幾年小昆山的設(shè)備也越來越先進(jìn)了。以前我們拍ct，都要去上級醫(yī)院，現(xiàn)在不一樣了，每年老年人體檢的時候在社區(qū)直接做，結(jié)果出得也快?！标懹穹紭銓嵉牡母锌澈螅撬山鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心硬件設(shè)施的升級。

小昆山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心ct檢查

硬件升級僅是起點(diǎn)，依托緊密醫(yī)聯(lián)體，通過信息化改造，患者可在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)臨床實際需求，預(yù)約醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級醫(yī)院的ct、核磁共振、骨密度、心臟超聲等檢查項目?！鞍凑丈鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)的收費(fèi)，但享受三級醫(yī)院的服務(wù)?！鄙虾＝煌ù髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬松江醫(yī)院門診辦主任夏振華補(bǔ)充。

“如果居民需要進(jìn)一步治療，家庭醫(yī)生還能直接幫居民預(yù)約上級醫(yī)院的門診?！毕恼袢A道出了其中的關(guān)鍵——專家號源已向基層開放。松江醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)門診號源已全面向家庭醫(yī)生開放，“對于簽約居民，到我們中心醫(yī)院實行三優(yōu)先：優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院，效果非常好?！?/p>

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬松江醫(yī)院

“十四五”期間，松江更是下大力氣引進(jìn)和建設(shè)了一批“好醫(yī)院”。岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院分院在松江順利啟動建設(shè)，并在此基礎(chǔ)上力爭打造成為國家中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)中心；松江醫(yī)院順利升級為三級乙等綜合性醫(yī)院，松江區(qū)口腔病防治所建成啟用，市一南院和養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院進(jìn)一步改建擴(kuò)容，區(qū)內(nèi)三級醫(yī)院達(dá)到5家。

與此同時，同復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院、中醫(yī)藥大學(xué)等知名醫(yī)學(xué)院校合作建設(shè)了一批高校附屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)康復(fù)中心、護(hù)理中心、健康管理中心和口腔標(biāo)準(zhǔn)化診室等，讓城鄉(xiāng)居民在“家門口”就能享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)。

中醫(yī)藥服務(wù)下沉，從“治已病”到“治未病”

醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為松江醫(yī)療搭起了上下聯(lián)動的整合性服務(wù)體系，而中醫(yī)藥服務(wù)的全面下沉則為其注入了鮮明的地域特色與人文溫度。

“我們打造了以曙光醫(yī)院為指導(dǎo)、我院為龍頭、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的功能型緊密型中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體?！狈剿嗅t(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長戴鵬介紹，通過這一平臺，方塔中醫(yī)醫(yī)院引入了大量市級專家團(tuán)隊，同時將醫(yī)院的中醫(yī)婦科、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)針推等特色學(xué)科的診療技術(shù)下沉到社區(qū)，進(jìn)一步提升松江區(qū)內(nèi)基層中醫(yī)藥的服務(wù)能力。

方塔中醫(yī)醫(yī)院新院

每周一在泗涇鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診的方塔中醫(yī)醫(yī)院婦科醫(yī)生張?zhí)鹛穑窍鲁陵犖橹械囊粏T。她在社區(qū)開展婦科常見病、多發(fā)病診療的同時，還帶來了上級醫(yī)院中醫(yī)藥適宜技術(shù)，讓患者可以在社區(qū)享受到上級醫(yī)院的中醫(yī)藥服務(wù)，彌補(bǔ)了該中心此前沒有中醫(yī)婦科?？漆t(yī)生的空白。

專家主動下沉，留住的是居民的心?！坝泻芏嗪冕t(yī)生到這里來出診，在社區(qū)掛號看病，那是比大醫(yī)院方便多了?！便魶芫用穹綍陨徴f。第一次到泗涇鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診時，她就被這里豐富的中醫(yī)藥診療和貼心的家庭醫(yī)生留住了腳步，并立即和家庭醫(yī)生周萌萌簽約。在周萌萌的陪伴下，方阿姨參觀了泗涇鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)博物館，了解更多中醫(yī)診療服務(wù)。醫(yī)生們的線上科普講座是她的“心頭好”，“我們通過手機(jī)就可以聽到科普教育，留言寫下疑問，醫(yī)生很快就回復(fù)?！?/p>

泗涇鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)博物館

如今，全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)中醫(yī)藥特色站點(diǎn)全覆蓋。此外，松江區(qū)還積極引進(jìn)上海市名中醫(yī)等上級醫(yī)院中醫(yī)專家下沉坐診，開設(shè)了吳耀持、張婷婷等一批上海市名中醫(yī)工作室基層工作站，引進(jìn)了朱氏婦科、丁氏推拿等國家級非遺項目。

從醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推動優(yōu)質(zhì)資源均衡布局，到打造社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)主陣地，再到推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力提升，松江不斷構(gòu)建全生命周期健康管理體系，既著力緩解“看病難、看病貴”的現(xiàn)實痛點(diǎn)，也在積極培育“防未病、重康養(yǎng)”的健康文化。

■記者 李天蔚 文圖 部分圖片受訪單位供

■文字編輯 周加姚

■欄目責(zé)編 周雨薇 ■欄目主編 葉偉

上觀號作者：上海松江