他們要在海拔4500米的高原上，為當(dāng)?shù)匕傩罩鸬谝粋�(gè)符合國家標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)醫(yī)學(xué)科，讓康復(fù)患者在家門口就能享受到專業(yè)的康復(fù)護(hù)理，從此不必再跨越千山萬水尋醫(yī)問診。

這份期許很快化作了實(shí)實(shí)在在的行動(dòng)。10月30日上午，在阿里地區(qū)人民醫(yī)院老住院部三樓，以“新起點(diǎn)?新征程?新希望”為主題的康復(fù)醫(yī)學(xué)科開科儀式在此舉行。

這所填補(bǔ)了當(dāng)?shù)乜祻?fù)醫(yī)療空白的科室，從規(guī)劃到落地，僅用了短短2周時(shí)間。這一成就的背后，是陜西省康復(fù)醫(yī)院援藏康復(fù)醫(yī)療隊(duì)夜以繼日的辛勤付出和無私奉獻(xiàn)。

“從零開始”， 讓規(guī)范在高原扎根

“這里連一件康復(fù)器械都沒有�！背醯桨⒗锏貐^(qū)人民醫(yī)院，陜西省康復(fù)醫(yī)院援藏康復(fù)醫(yī)療隊(duì)護(hù)士長(zhǎng)馮陽陽面對(duì)的是一間尚未清空的舊病房。沒有功能分區(qū)，沒有輔助設(shè)施，康復(fù)醫(yī)學(xué)科的籌建，必須從零開始。

面對(duì)這樣的起點(diǎn)，醫(yī)療隊(duì)成員沒有貿(mào)然動(dòng)工，而是進(jìn)行了深入的勘察與規(guī)劃。從制定制度、規(guī)劃流程到人員培訓(xùn)，每一個(gè)細(xì)節(jié)都力求完美。

由于常年的高原氣候與日常勞作，關(guān)節(jié)病成為困擾老年人的常見問題。為此，團(tuán)隊(duì)優(yōu)先推進(jìn)了衛(wèi)生間的無障礙改造，安裝扶手、鋪設(shè)防滑墊、添置可折疊淋浴座椅。

同時(shí)，按照康復(fù)科診療規(guī)范，團(tuán)隊(duì)還精心劃分了功能區(qū)域，隔出了獨(dú)立的言語治療小隔間，為患者提供了一個(gè)靜謐的治療環(huán)境。

在器械配置上，團(tuán)隊(duì)摒棄了“追求高端”的誤區(qū)，轉(zhuǎn)而優(yōu)先選擇適配高原患者的基礎(chǔ)康復(fù)設(shè)備，如上肢訓(xùn)練器、下肢功率車等，為后續(xù)護(hù)理操作的標(biāo)準(zhǔn)化開展筑牢了硬件基礎(chǔ)。

硬件設(shè)施到位只是第一步，要讓康復(fù)護(hù)理真正在高原扎下根、開出花，關(guān)鍵在于打造一支“帶不走的專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍”。

科室最初只有兩名藏族護(hù)士：努宗學(xué)習(xí)快但術(shù)語理解難，小紅細(xì)心卻畏懼流程。馮陽陽把“良肢位管理”變成“讓手能輕松舉過頭頂”，把復(fù)雜流程拆解成“評(píng)估—計(jì)劃—執(zhí)行—跟蹤”四步走。

一位骨折術(shù)后的牧民來康復(fù)，馮陽陽帶著小紅從頭到尾完成評(píng)估、制定計(jì)劃、執(zhí)行訓(xùn)練。

漸漸地，小紅不再害怕術(shù)語，努宗也能用藏語獨(dú)立指導(dǎo)老人訓(xùn)練。

高原康復(fù)行動(dòng)，從困境到希望的跨越

初到阿里，強(qiáng)烈的高原反應(yīng)便給了張楠楠一個(gè)“下馬威”。頭痛、失眠、呼吸急促……

“每一次治療都是一次挑戰(zhàn)。”陜西省康復(fù)醫(yī)院援藏康復(fù)醫(yī)療隊(duì)PT治療師張楠楠說，我們要克服的不僅是高原反應(yīng)，還有語言的障礙。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的頓珠平措大叔，成了她的第一個(gè)患者。面對(duì)語言不通的困境，她巧妙地借助翻譯人員的幫助，配合生動(dòng)形象的手勢(shì)，努力與患者溝通。而面對(duì)身體虛弱、行動(dòng)遲緩的患者，她更是耐心細(xì)致，將每一個(gè)康復(fù)動(dòng)作都拆解成緩慢而清晰的“慢動(dòng)作”。

在張楠楠的努力下，阿里地區(qū)首例膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的早期康復(fù)介入得以實(shí)現(xiàn)，有效加速了患者的康復(fù)進(jìn)程。

與此同時(shí)，在神經(jīng)康復(fù)科的病房里，陜西省康復(fù)醫(yī)院援藏康復(fù)醫(yī)療隊(duì)馬春霞遇到了58歲的塔瓊大叔。塔瓊大叔因腦出血而失語，右胳膊無法抬起，生活幾乎不能自理。面對(duì)這樣的患者，馬春霞組織康復(fù)團(tuán)隊(duì)為他量身定制了康復(fù)方案。

言語治療師舉著塔瓊大叔熟悉的酥油茶壺，引導(dǎo)他模仿口型發(fā)音；團(tuán)隊(duì)成員手把手教他活動(dòng)僵硬的肢體，并教會(huì)他的家人康復(fù)訓(xùn)練手法。

“茶……壺�！碑�(dāng)58歲的塔瓊大叔在第一天訓(xùn)練結(jié)束時(shí)突然說出這兩個(gè)字時(shí)，病房里響起了激動(dòng)的掌聲。

這不僅僅是一個(gè)詞語的突破，更是塔瓊大叔重拾生活希望的開始。

“2周建科”，高原上的速度與溫度

“這2周的時(shí)間里，我們遇到了無數(shù)困難，但大家心中都有一個(gè)共同的目標(biāo)，就是讓康復(fù)醫(yī)學(xué)科盡快建成，讓阿里地區(qū)的百姓早日受益�！标兾魇】祻�(fù)醫(yī)院副院長(zhǎng)、援藏康復(fù)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)王勇勇說。

從空房到科室，康復(fù)醫(yī)學(xué)科僅用2周就建成。運(yùn)動(dòng)治療區(qū)、作業(yè)治療區(qū)、言語吞咽治療區(qū)劃分清晰，設(shè)備齊全，評(píng)估表標(biāo)注藏漢雙語。

在言語吞咽治療區(qū)，陜西省康復(fù)醫(yī)院援藏康復(fù)醫(yī)療隊(duì)言語治療師彌蓉正專注地為患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。初入阿里地區(qū)，彌蓉便深刻意識(shí)到，在這里開展言語康復(fù)治療面臨著諸多難題。

面對(duì)困境，大家迅速調(diào)整策略，從“培訓(xùn)、量表、文化”三方面精準(zhǔn)發(fā)力。同時(shí)，彌蓉對(duì)現(xiàn)有評(píng)估量表進(jìn)行“藏化改造”，摒棄復(fù)雜的漢語表述，聚焦核心維度，用藏族同胞熟悉的“青稞、酥油茶、轉(zhuǎn)經(jīng)筒”等生活場(chǎng)景設(shè)計(jì)評(píng)估問題。

“看著老人從最初無法發(fā)音，到后來能清晰說出一些簡(jiǎn)單詞語，那種成就感是無法用言語形容的�！睆浫卣f。

如今，康復(fù)醫(yī)學(xué)科已經(jīng)正式投入使用，看著患者在這里接受專業(yè)的康復(fù)治療，臉上露出希望的笑容，所有醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員們感到無比欣慰。

“每一個(gè)議題我們都反復(fù)斟酌，每一個(gè)方案都力求完善。我們深知，時(shí)間緊迫，任務(wù)艱巨，但為了阿里地區(qū)的康復(fù)事業(yè)，為了當(dāng)?shù)匕傩盏慕】担覀儽仨殸?zhēng)分奪秒。”王勇勇說。

來源：群眾新聞

編輯：張雪飛