父母會老，我們也會老，愿每一位老人，都能被溫柔以待。

多少歲才算老？我外婆上個月去天堂了，享年96歲，我很欣慰能陪她走完她人生的最后一段路。在陪伴外婆這段時間，我也參與了照料外公（98歲）的生活，這段經(jīng)歷讓我親身感受到了「適老化設(shè)計」中可能會遇到的問題。

很多人在聊「適老化設(shè)計」的時候，都在講安全與方便問題，卻忽略了另一個重要的問題——老人的幸福感與尊嚴(yán)。下面，我來聊一些僅供參考的個人觀點：

一、老人臥床不起時——

臥床老人無法自主起身，所有生活需求都在床上解決，每天要處理吃喝拉撒、洗澡、換床單等瑣事，我才發(fā)現(xiàn)——普通家居對臥床老人有多“不友好”。總結(jié)一下：這個階段的設(shè)計核心，是“減少老人痛苦、降低照料負(fù)擔(dān)”，這對每一個設(shè)計細(xì)節(jié)都是考驗！

1.吃喝拉撒：在床上也要體面

在普通床上喂飯喝水，重心不穩(wěn)容易灑漏，老人彎腰低頭吃喝還會嗆咳。

對于吃喝問題，應(yīng)對方法是把床換成可升降護(hù)理床，吃飯時將床頭升起至45°，老人能半坐起身，這樣的姿勢吃喝，嗆咳問題解決了。

對于拉撒問題，常見的方法是隔尿墊+便盆，適當(dāng)采取輔助墊子，能一定程度改善老人的體驗。

有條件的家庭，可以考慮床用嵌入式便盆，護(hù)理床側(cè)面有專門開口，便盆從側(cè)面推進(jìn)，不用搬動老人就能完成操作，能減輕照料者的負(fù)擔(dān)。

2.洗澡問題：洗浴的“尊嚴(yán)”

對臥床老人而言，洗澡是項大工程——我外婆是個愛干凈的人，因此在她最后的時候，我們也是要經(jīng)常給她洗澡擦身，也許這是她最后的“尊嚴(yán)”。送去衛(wèi)生間洗，折騰老人與年輕人。在床上擦洗，又有諸多問題，比如——

接水與防水問題，如果可以的話，可以用軟管接熱水，這樣用水會更方便；防水就給床鋪上防水墊即可。

最主要的是保溫問題，比如現(xiàn)在天氣涼了，沒暖氣的南方，還要注意房間內(nèi)的保溫（裝浴霸、制熱空調(diào)、暖氣片），別讓老人著涼感冒了。

3.換洗床單：減少搬動，保護(hù)老人骨骼

臥床老人長期臥床，床單需要頻繁更換，才能保持衛(wèi)生無異味，但床單更換時要反復(fù)搬動老人，容易損傷老人脆弱的骨骼。

可以用“可拆分床單”，床單中間有拉鏈，平時拉合使用，更換時拉開拉鏈，分區(qū)域更換，不用搬動老人。還可以在床單上鋪設(shè)護(hù)理墊，應(yīng)對小范圍的污染，避免頻繁更換整套床品。

4.床的高度也很關(guān)鍵：方便照料者

護(hù)理床高度最好調(diào)節(jié)至與照料者腰部齊平（約70-80cm），換床單時就不用彎腰更省力，也能避免因用力不當(dāng)碰撞到老人。

二、老人尚能走動時——

當(dāng)老人還能走動時，適老化設(shè)計不能只停留在“防摔倒”，更要兼顧幸福感、安全感和易用性，讓老人保持獨(dú)立生活的能力，享受生活的樂趣。

1.幸福感：讓老人“走出去、有人陪”

①電梯是“自由的鑰匙”：外公80歲后腿腳不便，之前住的老公房，在3樓、樓下還有一段長坡，每次下樓要慢慢挪，單程就要20分鐘，后來干脆不下樓了，每天坐在窗邊望著樓下嘆氣。

后來搬回老家住一樓，外公每天都能到院子轉(zhuǎn)悠轉(zhuǎn)悠，能看到遠(yuǎn)處的山、天邊的云朵，也能聽到鳥叫與蟬鳴，心情都好了不少。

對于生活在都市里的老人，我覺得電梯是他們通往自由的“鑰匙”，能自由進(jìn)出家門，生活才有幸福感——當(dāng)你老了，你希望是被“獨(dú)守空房，望窗興嘆”，還是希望能夠坐電梯下樓轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)，跟老王老李下幾盤棋，再聽聽鄰里的八卦呢？

②陪伴比什么都更重要：老人最怕孤獨(dú)，相比適老化設(shè)計，他們或許更在意后輩的陪伴——如果可以的話，與老人一起居住生活，別讓他們的精神世界空虛。

2.安全感：藏在細(xì)節(jié)里

①地面平整是起碼的：老人平衡能力差，地面的任何凸起或凹陷都可能成為“陷阱”。什么下沉式玄關(guān)請靠邊站，連門檻石、淋浴房擋水條，這些都可能會成為絆倒老人的危險因素。

地面通鋪防滑地磚，不要有任何高低差；衛(wèi)生間淋浴房別裝裝擋水條，而是做長條地漏，既不會積水，又能排水擋水，保持干區(qū)干燥，避免滑倒。

②防滑+扶手：地面防滑是基礎(chǔ)，衛(wèi)生間、廚房、陽臺等易沾水的區(qū)域，要鋪防滑系數(shù)較高的地磚，比如仿古磚、亞光磚。

扶手不是越多越好（畢竟空間有限），“按需布局”——衛(wèi)生間馬桶兩側(cè)（高度70cm），老人起身時能借力；淋浴房內(nèi)（高度80cm），洗澡時扶著穩(wěn)定身體；臥室床頭兩側(cè)（高度60cm），老人上下床時支撐；走廊墻壁（高度90cm），拄拐走路時輔助平衡。

另外，扶手要選防滑材質(zhì)，即使手上沾水也不會打滑；扶手末端也要做圓角處理，避免磕碰。

③緊急按鈕：老人獨(dú)自在家時，緊急情況的求助渠道至關(guān)重要。在這三個地方安裝緊急按鈕：床頭墻壁（伸手就能摸到）、衛(wèi)生間馬桶旁、客廳沙發(fā)旁，按鈕連接家人手機(jī)，這些設(shè)計可能一輩子用不上，但有了它們，老人和家人都能更安心。

3.易用性：讓老人“不用學(xué)就能用”

①廁所必須要馬桶：老人的腿腳腰都像是被綁住的硬邦邦，如果是蹲廁，老人根本就蹲不下去的，外公想回農(nóng)村養(yǎng)老，我們也是把村里的蹲廁改成了馬桶，方便如廁。

②其他易用性細(xì)節(jié)：老人學(xué)習(xí)能力有限，家居設(shè)計要“簡單、直觀、不用學(xué)”。比如：開關(guān)選帶夜光的大面板；夜燈用自動感應(yīng)的，腳一下地就亮燈；墻面與扶手顏色要有較大色彩，避免老人視力下降看不清……這些細(xì)節(jié)看似微小，卻能為老人獨(dú)立日?；顒犹峁┓奖?，不用依賴他人，保持生活的尊嚴(yán)。

結(jié)語

照料外公外婆的這段經(jīng)歷，讓我對適老化設(shè)計有了全新的認(rèn)知：它不是冰冷的扶手和設(shè)備，而是“以老人為中心”的人文關(guān)懷——臥床時，讓老人保持體面；能走動時，讓老人享受自由。

適老化設(shè)計，不僅要解決安全問題，更要考慮老人的幸福感和尊嚴(yán)。