提到男性高發(fā)癌癥，很多人第一時間想到肺癌、胃癌，卻忽略了一種“男性專屬”的癌癥——它近年在我國發(fā)病率不斷攀升，已擠進男性惡性腫瘤前十位，尤其在北上廣等經濟發(fā)達地區(qū)更明顯。這種癌癥就是前列腺癌，雖然聽起來不如肺癌“知名”，但對中老年男性的健康威脅正在加大。今天就為大家拆解前列腺癌的4個核心真相，幫男性朋友做好預防與篩查。

一、先搞懂：前列腺癌專挑男性“下手”，這些人風險更高

前列腺是男性獨有的生殖器官，這也決定了前列腺癌是“男性專屬癌癥”，且絕大多數患者是老年人。目前它的確切病因還沒完全明確，但研究已發(fā)現多個明確的高危因素，能幫我們提前識別風險。

從年齡來看，越年長風險越高，50歲以上男性是高發(fā)人群，年輕男性患病概率極低。遺傳和家族史是最關鍵的風險因素之一——如果家族中有1名及以上前列腺癌患者，或連續(xù)三代都有病例，你患病的概率會比普通人高很多。不過大家不用過度恐慌，這類家族型、遺傳型病例只占15%左右，剩下85%都是沒有家族史的散發(fā)病例，說明環(huán)境因素影響更大。

哪些環(huán)境因素會增加風險？長期大量吃高脂肪食物、肥胖、吸煙、喝烈性酒，都可能提高患病概率；另外，前列腺如果反復發(fā)炎，長期處于慢性炎癥狀態(tài)，也可能誘發(fā)癌變。如果你有這些習慣，就需要格外注意調整生活方式了。

二、預防不難：針對“富癌”特點，從生活習慣入手

前列腺癌有個特點——它被稱為“富癌”，經濟越發(fā)達、生活條件越好的地區(qū)，發(fā)病率越高。這主要和高脂飲食、久坐少動、肥胖等“現代生活習慣”有關，所以預防也能從這些方面針對性發(fā)力。

飲食上，要減少高脂肪、高熱量食物的攝入，比如油炸食品、肥肉等，多吃蔬菜、水果和全谷物，保持飲食均衡；運動方面，避免長時間久坐（比如久坐辦公、打麻將），每天抽30分鐘做散步、慢跑等中等強度運動，既能控制體重，又能促進血液循環(huán)；另外，戒煙、少喝或不喝烈性酒，也是降低風險的重要措施。這些習慣看似簡單，長期堅持卻能顯著減少前列腺癌的發(fā)病可能。

三、早篩是關鍵：別等有癥狀才檢查，高危人群要定期做

前列腺癌早期癥狀不明顯，很多人出現不適時已到中晚期，所以早期篩查格外重要。但篩查不是所有人都需要做，主要針對高危人群，避免不必要的檢查和恐慌。

哪些人屬于高危人群？主要有三類：40歲以上且基線PSA（前列腺特異性抗原）檢測值超過1μg/L的男性；45歲以上有前列腺癌家族史的男性；50歲以上的男性。如果身體狀況好，預期壽命能超過10年，也建議定期篩查，40歲以下男性則沒必要常規(guī)篩查。

篩查方式很簡單：每2年做一次血清PSA檢測，這是目前常用的腫瘤標志物檢測，能初步判斷風險；醫(yī)生會根據情況，建議配合肛門指檢或前列腺超聲檢查，進一步明確情況。需要提醒的是，如果出現尿頻尿急、排尿不盡、尿流中斷、夜尿增多等癥狀，別當成普通“前列腺增生”，一定要及時去泌尿外科就診，排除癌癥可能。

四、治療有希望：早期治愈率近100%，高齡患者有特殊方案

很多人聽到“癌癥”就害怕，但前列腺癌的預后其實很好?？傮w來看，它的5年生存率超過95%，如果能在早期發(fā)現并規(guī)范治療，治愈率能接近100%；即使到了晚期，5年生存率也能達到30%左右，比很多癌癥的治療效果都好。

不過對高齡患者（比如80歲以上），治療方案需要更靈活。醫(yī)生會結合患者的病情嚴重程度、預期壽命和治療意愿綜合判斷：如果是低危前列腺癌，患者預期壽命短，又不想承受手術、放療的副作用，可采取“觀察等待治療”——暫時不做干預，定期復查監(jiān)測病情，一旦出現腫瘤進展或明顯癥狀，再及時啟動治療。這種方案既能避免過度治療，又能保證生活質量，是高齡低?；颊叩闹匾x擇。

最后想對男性朋友說：前列腺癌雖然是“專屬癌癥”，但只要做好預防、定期篩查，就能有效降低風險；即使患病，早期治療也能獲得很好的效果。尤其是50歲以上、有家族史的男性，別忽視前列腺健康，把篩查提上日程，用科學的方式守護自己的健康。記住，對癌癥來說，“早發(fā)現、早干預”永遠是最好的應對策略。

我是腫瘤科彭齊榮醫(yī)生，關于癌癥、腫瘤等健康問題，你還有哪些疑問？歡迎評論區(qū)評論或私信留言,看到會抽空一一答復。